니파 바이러스는 얼마나 위험한가요?
보건부는 전국 범위에서 발견, 치료 및 격리 절차를 통일하기 위해 니파 바이러스로 인한 질병의 진단 및 치료 지침을 발표했습니다. 이 결정은 인도와 방글라데시와 같은 일부 국가에서 2026년 2월에 사망 사례를 포함하여 발병 사례가 기록되었을 때 내려졌습니다.
보건부에 따르면 니파 바이러스는 A군 전염병 그룹에 속하며 대규모 발병 위험이 있고 WHO의 우선 순위 목록에 속합니다. 니파 바이러스로 인한 질병은 동물에서 사람으로, 사람에서 사람으로 전염될 수 있는 급성 전염병입니다.
니파 바이러스로 인한 병원체는 1998년 말레이시아에서 처음 발견되었습니다. 그 이후로 방글라데시, 인도, 싱가포르, 필리핀에서 산발적인 발병이 여전히 나타나고 있습니다. 심각한 형태는 일반적으로 뇌염, 중증 폐렴으로 나타나며, 사망률은 40-75%이며 많은 경우 신경학적 후유증을 남깁니다.
이 바이러스는 헤니파바이러스과 파라믹소바이러스과에 속하며 단일 섬유 RNA 유전 물질을 운반합니다. 자연 숙주는 플로피스과에 속하는 과일 박쥐로 바이러스를 운반할 수 있지만 질병을 일으키지 않는 종입니다.
인간은 질병을 옮기는 동물, 특히 말레이시아 전염병 기간 동안의 돼지와 직접 접촉하거나 침, 소변과 같은 분비물과 접촉할 때 니파 바이러스에 감염될 위험이 있습니다. 박쥐로부터 오염된 식품, 예를 들어 차다 나무 수액이나 과일을 사용하는 것도 전염 경로입니다. 또한 호흡기 분비물이나 분비물을 통해 환자와 가까이 접촉하면 바이러스가 퍼질 수 있습니다.
방글라데시와 인도에서 유행하는 일부 균주는 말레이시아에서 나타났던 균주보다 사람 간 전염성이 더 높은 것으로 나타났습니다. 기침, 호흡 곤란과 같은 호흡기 증상을 보이는 환자는 고위험 감염원으로 간주됩니다.
니파 바이러스로 인한 질병이 빠르게 진행됩니다.
질병의 임상 진행은 일반적으로 빠르고 심각합니다. 잠복기는 일반적으로 3~14일이며, 45일까지 지속되는 경우는 드니다. 환자는 고열, 두통, 근육통, 인후통, 구토, 설사로 시작될 수 있습니다. 질병이 진행됨에 따라 혼란, 방향 감각 상실, 의식 저하, 경련과 같은 신경학적 징후가 나타납니다. 많은 경우 24~48시간 만에 깊은 혼수상태에 빠집니다.
뇌 손상 외에도 환자는 심부전, 신부전, 소화기 출혈 또는 패혈증과 같은 다발성 장기 부전과 함께 빠르게 진행되는 호흡 부전을 겪을 수 있습니다.
니파 바이러스의 사망률은 40-75%입니다. 생존자 중 일부는 몇 달 또는 몇 년 후에 뇌염이 재발할 수 있습니다. 환자의 약 20%는 성격 변화, 우울증, 장기간의 피로와 같은 장기적인 신경학적 후유증을 남깁니다.
니파 바이러스로 인한 질병 진단
진단에 관해서는 의심 사례는 14일 이내에 역학적 요인이 있고 신경 또는 호흡 장애를 동반한 발열 증상이 나타나는 사람입니다. 질병 확인은 실시간 RT-PCR 기술 또는 호흡액, 혈액, 소변, 뇌척수액과 같은 검체에서 유전자 서열 분석을 사용하여 바이러스 RNA를 감지하는 것을 기반으로 합니다. 혈청 검사는 초기 며칠 동안 IgM 항체를 찾고 몇 주 후에 IgG를 찾을 수 있습니다.
바이러스 분리는 4단계 생물학적 안전 실험실에서 수행해야 합니다. 자기 공명 영상은 대뇌 피질 아래의 백질 손상을 보여줄 수 있지만, 흉부 X선은 일반적으로 호흡 부전 환자에서 간질성 폐렴 또는 폐 응고를 기록합니다.
니파 바이러스에 대한 특효약이나 백신은 아직 없습니다.
현재까지 세계적으로 특효약과 니파 바이러스 백신이 없습니다. 주요 치료법은 엄격한 격리, 감염 관리 및 적극적인 소생술입니다. 환자는 파라세타몰로 해열, 호흡 보조, 경련 조절, 체액 및 전해질 조절, 다발성 장기 부전 치료를 받습니다. 항생제는 감염 증거가 동반된 경우에만 사용합니다.
니파 바이러스 질병 예방 권장 사항
베트남은 현재 감염 사례가 보고되지 않았습니다. 그러나 보건부에 따르면 설날과 연초 축제 시즌에 국제 여행 및 무역 수요가 증가하는 상황에서 병원균 침입 위험이 항상 존재합니다. 보건부는 역학 감시 강화, 의심 사례 조기 발견, 치료 시설 내 감염 통제, 고위험 동물원과의 접촉 제한을 권장합니다.
설날 연휴 해외여행 계획이 있는 경우 국민과 관광객은 방심해서는 안 됩니다. 위험도가 높은 지역을 방문하려는 사람은 전염병에 대한 정보를 자세히 파악하고 예방 행동을 일상적인 습관으로 바꿔야 합니다.
기본적인 권장 사항은 다음과 같습니다. 야생 동물과의 접촉을 피하십시오. 덜 익힌 고기 또는 위생 상태가 불분명한 식품을 먹지 마십시오. 최소 30초 동안 흐르는 물에 비누로 손을 씻으십시오. 눈, 코, 입에 손을 대는 것을 제한하십시오.
여행 중 이상 증상이 나타나면 즉시 의료 시설에 가서 상담을 받아야 하며, 귀국 후 진료를 받을 때 여행 내역을 알려야 합니다.
이전에는 태국, 네팔, 홍콩, 대만(중국)이 서벵골에서 니파 바이러스 감염 사례 5건이 확인된 후 예방 조치를 적용하는 국제 목적지였습니다.
