라이쩌우의 6세 남자아이가 수두에 걸린 후 위독한 상태로 중앙 열대 질환 병원에서 집중 치료를 받고 있습니다. 평범해 보이는 물집에서 질병은 빠르게 진행되어 심각한 호흡 부전, 폐렴구균 패혈증 및 심각한 혈액 응고 장애로 이어졌습니다.
의사에 따르면 아이는 입원하기 약 6일 전에 고열이 계속되고 전신에 물집이 생기는 증상으로 발병했습니다. 가족은 아이를 지역 의료 시설에 2일 동안 입원시켰지만 상태가 호전되지 않았습니다. 물집이 빽빽하게 나타나고 여러 곳에서 출혈이 있었으며 호흡 부전 징후와 함께 출혈이 있었습니다.
중앙 열대 질환 병원으로 옮겨졌을 때 환아는 이미 호흡 부전 상태였고 산소 호흡을 지원해야 했습니다. 그러나 임상 경과가 매우 빠르게 악화되었습니다. 입원 후 약 2시간 만에 어린이는 더 이상 일반적인 산소 호흡에 반응하지 않아 비침습적 인공호흡기로 전환해야 했습니다.
다음 날 새벽 3시경, 아이는 자극을 많이 받고, 호흡이 빨라지고, SpO2 수치가 떨어지고, 가래가 축적되어 의사들은 기관 내 삽관을 하고 침습형 인공호흡기로 전환해야 했습니다. 반나절도 채 안 되어 호흡 합병증이 있는 수두 사례에서 환아는 심각하고 위독한 호흡 부전 상태에 빠졌습니다.
응우옌탄레 소아과 부과장은 어린이가 물집 내 출혈, 콧물, 소화기 출혈, 심각한 혈액 응고 장애 및 빠른 실혈과 같은 일련의 심각한 합병증으로 입원했다고 말했습니다.
검사 결과 염증이 매우 심각한 것으로 나타났으며, 프로칼시토닌 수치가 100 이상으로 증가하여 0.05 미만의 정상 수치보다 수천 배 높았습니다. 혈액 배양 결과 수두를 배경으로 폐렴구균으로 인한 패혈증이 있는 것으로 확인되었습니다.
항바이러스제와 고용량 항생제를 병행한 2일간의 적극적인 치료 후 출혈 상태가 초기에 통제되었고, 혈액 응고 지수가 점차 개선되었으며 염증 지수가 감소하는 경향이 있었습니다. 그러나 환아는 여전히 고열이 지속되었고 매우 심각한 상태로 평가되었습니다.
치료 4일째에 아이는 계속해서 고열이 나고 염증 지수가 다시 증가하여 질병이 복잡하게 진행되고 있으며 면밀히 관찰해야 합니다.
레 박사에 따르면 많은 학부모들은 여전히 수두가 단순한 물집이 있는 피부 질환일 뿐이라고 생각합니다. 실제로 피부 손상이 제대로 관리되지 않으면 박테리아가 침입하여 2차 감염을 일으켜 패혈증, 폐렴, 혈액 응고 장애 및 심각한 호흡 부전을 유발할 수 있습니다.
레 박사는 "이 경우 수두가 악화되는 동시에 폐렴구균으로 인한 패혈증이 발생하여 어린이의 상태가 특히 위독해집니다."라고 강조했습니다.
의사들은 어린이가 수두 의심 화상 발진과 발열 증상을 보이면 가족은 조기에 병원에 데려가 진단과 치료를 받아야 한다고 권장합니다. 적절한 피부 관리, 화상 부위의 위생 유지, 긁지 않기, 손상 방지는 2차 감염 예방에 중요한 역할을 합니다.
또한 수두는 백신으로 예방할 수 있는 질병입니다. 어린이는 질병 위험을 줄이고 심각한 합병증을 제한하기 위해 12개월부터 수두 백신을 접종해야 합니다.
