환자는 1975년생 남성으로 폐결핵 해면 섬유증 병력이 있으며 수년간 안정적으로 치료를 받았습니다. 108 군 병원으로 옮기기 전에 환자는 지속적인 고열 오한 가슴 통증 호흡 곤란 가래와 신선한 피가 섞인 기침을 보였습니다. 하위 진료소에서 치료를 받았음에도 불구하고 상태가 개선되지 않고 악화되어 응급실로 옮겨야 했습니다.
입원 당시 의사들은 환자가 다발성 장기 부전 상태에 있다고 기록했습니다. 검사 결과 심각한 감염 징후가 나타났습니다. 흉부 CT 촬영 결과 오른쪽 폐에 기존 동굴 섬유증 부위에서 광범위하게 퍼진 응고 염증이 있는 것으로 나타났으며 아스페르길루스 곰팡이 종양이 의심됩니다.
더욱 우려스러운 것은 혈액 배양 결과 가래와 기관지 세척액이 모두 클레브시엘라 뉴모니아 박테리아에 양성 반응을 보였다는 것입니다. 이 박테리아는 종종 심각한 폐렴을 유발하고 패혈증으로 이어질 위험이 있습니다. 환자는 오른쪽 폐렴 부위에서 패혈증 진단을 받았으며 잔류 결핵 동굴에서 아스페르길루스 곰팡이에 공동 감염되었습니다.
처음부터 얼룩말라리아 항생제 항진균제 및 적극적인 호흡 지원을 받았음에도 불구하고 얼룩말라 환자는 5일 후에도 여전히 고열이 지속되었습니다. 반복 검사 결과 클레브시엘라 뉴모니아 균주가 다중 내성으로 전환되어 더 이상 원래 요법에 반응하지 않았습니다. 이와 함께 아스페르길루스 곰팡이 둥지가 계속해서 폐 조직을 침범하여 얼룩말라리아 염증을 일으키고 오른쪽 폐 상엽에 큰 농양
긴급한 상황에 직면하여 108 중앙 군병원 의사들은 다학제 협진을 조직했습니다. 환자를 살리기 위해 '가장 강력한' 치료 프로토콜이 합의되었습니다.
적시에 치료 프로토콜을 따르고 환자의 상태를 면밀히 관찰한 덕분에 환자의 상태가 빠르게 개선되었습니다. 환자는 발열이 사라지고 염증 지수가 급격히 감소하고 호흡 기능이 점차 개선되고 간과 신장이 회복되었습니다. 농양이 줄어들고 곰팡이 감염이 크게 조절되었습니다. 환자는 식사를 잘하고 잠을 잘 자고 정신이 안정되고 입원 치료 협력을 통해 완전한 회복의 기회가 열립니다.
