4월 2일, 중앙 열대 질환 병원은 감염성 쇼크로 위독한 상태의 환자 D. T. N.(52세, 박닌 출신)을 접수하여 치료했다고 밝혔습니다.
이전에는 환자의 건강이 안정되었습니다. 최근에 그녀는 두통, 현기증, 어깨와 목 통증 증상을 보여 관절 치료를 돕는 약물을 맞기 위해 개인 진료소에 갔으며, 5-6일 동안 매일 1회 주사를 맞았습니다.
주사를 중단한 지 2일 후 환자는 열이 나고 피곤해지기 시작했으며 왼쪽 손등 주사 부위에 부기가 나타났습니다. 그 후 손상은 매우 빠르게 진행되었습니다. 단 24시간 만에 손상된 피부 부위에 약 5x6cm 크기의 검은색 괴사 물집이 형성되었습니다. 환자는 지속적인 고열, 탈진 증상을 보였고 다발성 장기 부전 상태로 응급실로 이송되었습니다.
중앙 열대 질환 병원 응급실에 입원했을 때 환자는 심한 피로 상태였고, 비교적 높은 용량인 약 0.7mcg/kg/분의 혈관 수축제를 유지해야 했으며, 쇼크 상태가 여전히 매우 심각한 것으로 나타났습니다. 왼쪽 손등에는 검은색 괴사성 물집 손상이 기록되었고, 주변이 부어오르고 염증이 생기고 통증이 심했습니다.
주목할 만한 점은 단 48시간 만에 괴사 부위의 염증이 빠르게 확산되어 손 전체가 부어오르고 팔뚝까지 퍼졌다는 것입니다. 의사들은 이것이 빠르게 진행되는 감염의 징후이며, 제때 통제하지 않으면 확산될 위험이 있다고 판단했습니다.
검사 결과 환자는 폐, 간, 신장 및 심혈관에 영향을 미치는 다발성 장기 부전 상태에 빠진 것으로 나타났습니다.
응급실 응우옌득민 석사, 의사는 미생물 검사 결과 병원체가 세라티아 마르세센스 박테리아임을 확인했다고 밝혔습니다. 이 박테리아는 기회성 그람 음성 박테리아로, 물과 토양과 같은 환경에 자주 존재하며, 혈액에 침투하면 패혈증, 매우 심각한 세포 조직염을 유발할 수 있습니다.
광범위 항생제, 수액 보충제 및 혈관 수축제를 이용한 2일간의 집중 소생술 후 환자는 초기 반응을 보였고, 혈관 수축제 용량이 점차 감소했습니다.
감염원에 대한 분석에서 응우옌득민 박사는 증상이 주사 부위에 나타나더라도 주사로 인한 직접적인 원인을 단정할 충분한 근거가 없다고 말했습니다. 의사에 따르면 주사 부위는 작은 피부 손상을 일으켜 의도치 않게 박테리아 침입의 "열린 문"이 됩니다. 생활 과정에서 이 피부 부위가 더러운 물, 먼지 또는 생식품에 노출되면 세라티아 마르세센균이 몸에 들어가 질병을 유발할 수 있습니다.
응급실에서 2주간 집중 치료를 받은 후 환자의 다발성 장기 부전 상태가 안정되었습니다. 현재 환자는 괴사성 손상 부위를 계속 절제하고 치료하기 위해 성형외과 및 합동 진료과로 옮겨졌습니다.
