중앙 군 병원 108 혈액병학과는 최근 전신 감염으로 인해 심각한 합병증을 일으킬 수 있고, 심지어 적시에 발견하지 못하면 사망에 이를 수 있는 쥐 물림으로 인한 열에 걸린 남성 환자 Q.A(16세)를 접수하여 치료했습니다.
병력에 따르면 환자는 39~40°C의 지속적인 고열, 심한 피로, 때로는 매서운 추위 속에서 입원했습니다. 검사 결과 백혈구 감염과 CRP 증가가 뚜렷하게 나타났습니다. 임상 검사 결과 오른손목 부위가 붓고, 뜨겁고, 붉어진 것으로 나타났습니다.
병력 조사 결과, 병원에 입원하기 약 4주 전에 환자는 오른쪽 손목에 쥐가 물린 적이 있습니다. 물린 상처가 작고 출혈이 많지 않아 가족은 집에서 대충 씻기만 하고 병원에 가지 않았습니다. 그 후 물린 상처 부위가 약간 부어오르지만 통증이 많지 않아 계속 방치되었습니다.
임상 증상과 역학적 요인을 바탕으로 의사들은 환자가 아시아에서 흔히 발생하는 쥐 물린 열병인 소도쿠병에 걸렸다고 진단했습니다. 환자는 데시사이클린과 결합된 케팔로스포린 특수 항생제로 치료를 받았습니다. 2일간의 치료 후 환자는 해열되었고 건강이 눈에 띄게 개선되어 7일 후에 퇴원했습니다.
쥐는 사람에게 전염될 수 있는 많은 위험한 병원균을 운반하는 숙주입니다. 쥐 물린 열은 드문 전신 감염으로, Streptobacillus moniliformis 또는 Spirillum minus 박테리아에 의해 발생합니다. 질병은 물린 상처, 긁힌 상처 또는 쥐의 소변, 침을 통해 전염될 수 있습니다.
주목할 만한 점은 많은 경우 질병이 시작되면 쥐 물린 상처가 치유되고 붉은 염증이 뚜렷하게 나타나지 않는다는 것입니다. 이로 인해 환자와 의료진 모두 역학적 요인을 간과하여 늦은 진단과 합병증 위험 증가로 이어지기 쉽습니다.
찐반선 박사, 108 중앙 군 병원 혈액병학과 과장은 다음과 같이 경고합니다. 적시에 치료하지 않으면 쥐 물린 열은 감염성 쇼크, 다발성 장기 부전, 심내막염, 뇌수막염과 같은 심각한 합병증을 유발할 수 있으며, 사망률은 약 13%입니다. 그러나 질병은 조기에 발견되면 항생제에 매우 잘 반응합니다.
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