19세 남성 환자가 내과적 치료가 효과가 없었던 후 베트남-독일 우호 병원 의사로부터 정맥동 혈전 용해술을 성공적으로 받은 후 응급 치료를 받았습니다. 이는 드문 경우이며 심각하게 진행되어 적시에 치료하지 않으면 뇌 손상 및 신경학적 후유증의 위험이 잠재되어 있습니다.
환자 N.A.T.는 푸토 출신으로 일주일 내내 지속된 심한 두통과 복시를 동반한 상태로 입원했습니다. 이전에는 하위 병원의 혈전색전증 환자 T가 뇌정맥 혈전증 진단을 받고 올바른 프로토콜에 따라 항응고제로 치료를 받았습니다. 그러나 혈전색전증 환자는 5일 후에도 증상이 완화되지 않고 오히려 악화되어 가족은 환자를 중앙 병원으로 옮겨 치료를 계속해야 했습니다.
베트남-독일 우호 병원의 촬영 결과 환자의 뇌 배액 정맥 시스템의 거의 전체 막힘 상태가 나타났습니다. 여기에는 윗부분의 세로 부비동 가로 부비동 시그마 부비동 및 오른쪽 내경동 정맥동 끝부분이 포함됩니다. 이것들은 모두 큰 정맥동으로 혈액이 뇌에서 빠져나가는 과정에서 중요한 역할을 합니다. 따라서 환자의 위험 수준은 매우 높습니다.
베트남-독일 우호 병원 혈액 투석 영상 진단과의 Dao Xuan Hai 의사에 따르면 환자가 내과적 치료에 반응하지 않고 출혈 또는 뇌 실질 손상 위험이 매우 높기 때문에 조기에 개입해야 하는 사례입니다. 최적의 치료 효과를 보장하기 위해 병원은 혈액 투석 중재 방사선학 혈액 투석 신경학 신경외과 및 응급 소생술 전문의의 참여로 다학제 협진을 조직했습니다. 전문가 그룹은 정맥 시스템의 흐름을 재개통하기 위한 개
하이 박사는 '브래지어는 동맥 혈전 채취와 완전히 다른 뇌정맥 혈전 채취 기술입니다. 의료진은 정맥 시스템을 통해 접근해야 합니다. 먼저 의사는 전체 정맥동계를 형성하기 위해 뇌동맥 조영술을 진행하고 기저 디지털 혈관 조영술(DSA)을 사용하여 혈전 위치를 정확하게 확인합니다. 그런 다음 혈전 채취를 위해 대퇴 정맥에서 오른쪽 내경정맥으로 삽입되는 개입 장치를 삽입하여 상부 정맥
시술은 2시간 이상 걸렸습니다. 시술 직후 정맥계의 흐름이 눈에 띄게 개선되었고 환자는 두통 증상이 빠르게 감소했으며 정맥동이 제때 재개되지 않으면 사망을 유발하거나 심각한 후유증을 남길 수 있는 합병증인 뇌출혈의 위험을 피할 수 있었습니다.
베트남-독일 우호 병원 내과-신경 소생술과의 Le Quoc Viet 의사는 다음과 같이 말했습니다. 대부분의 뇌정맥 혈전증 환자는 일반적으로 내과적 치료에 반응합니다. 그러나 눈의 경우 혈전이 너무 커서 눈은 주요 정맥동을 완전히 막고 약물을 올바른 용량으로 사용했음에도 불구하고 악화됩니다. 따라서 눈의 의사 그룹은 혈전 흡입 개입과 질병을 통제하기 위해 항응고제를 계속 유지하기로 결정했습니다.
중재와 내과적 치료의 조합은 정맥류를 효과적으로 재개통하고 추가 혈전 형성 위험을 예방하는 데 도움이 되었습니다. 이것은 복잡한 기술이며 일반적인 적응증이 아니며 많은 큰 정맥 폐쇄 내과적 치료 실패 또는 심각한 진행 증상과 같은 특별한 경우에만 적용됩니다.
5일간의 개입 후 환자는 두통이 완전히 사라졌고 안절부절못하고 의사소통이 잘하고 거의 정상적으로 생활합니다. 임상 수치가 눈에 띄게 개선되었습니다. 현재 T는 재발 위험을 예방하기 위해 기능 회복을 관찰하고 있습니다. 긍정적인 진행으로 환자는 곧 대학 강단으로 돌아갈 수 있으며 장기적이고 지속 가능한 회복을 보장하기 위해 정기적으로 재검진을 받도록 안내받을 수 있습니다.
