환자는 N.T. P 여사(68세, 하노이 거주)로, 오른쪽 늑골 아래 부위에 지속적인 통증을 호소하며 입원했습니다. 약 20일 전부터 환자는 상복부와 오른쪽 늑골 아래 부위에 지속적인 피로감과 둔한 통증을 호소하며 열이 오르락내리락했습니다.
두 의료 시설에서 진찰을 받았고 간 손상이 발견되었지만 병세가 호전되지 않아 중앙 열대 질환 병원으로 옮겨져 계속 치료를 받았습니다.
진찰과 검사를 통해 의사는 간 효소 수치 증가, 염증 지수 증가, 혈액 응고 기능 감소 및 경미한 빈혈 증상과 같은 많은 비정상적인 지표를 기록했습니다.
주목할 만한 점은 심층 검사 결과 환자가 간흡충, 개와 고양이 회충, 촌충 및 아메바를 포함한 여러 종류의 기생충에 대해 동시에 양성 반응을 보였다는 것입니다. 초음파, 자기 공명 영상(MRI) 결과 왼쪽 간에 64 x 39mm 크기의 큰 농양이 발견되었습니다.
이러한 결과로부터 의사는 환자가 다발성 기생충 감염으로 인한 간 농양과 세균성 중복 감염을 앓고 있다고 진단했습니다. 이는 간 손상이 장기간 지속되고 심각한 합병증 위험이 높기 때문에 매우 복잡한 상태입니다.
중앙 열대 질환 센터의 당 반 즈엉 석사에 따르면 이 환자의 경우 치료는 여러 가지 조치를 동시에 병행해야 합니다. 환자는 감염을 통제하기 위해 항생제를 사용하고 기생충을 죽이기 위해 특효약을 사용합니다.
그러나 기생충이 간에 오랫동안 존재하여 손상 부위와 섬유화 낭종을 형성하기 때문에 약물이 질병의 중심부에 흡수되기 어렵습니다. 따라서 치료 과정은 종종 길어지고 매우 면밀한 모니터링이 필요합니다.
내과적 치료 외에도 의사들은 농양 부위를 찔러 흡인하여 약 20ml의 탁한 고름액을 제거했습니다. 간 절제술은 보존적 치료법이 효과가 없을 경우에만 고려됩니다.
20일간의 집중 치료 후 환자의 감염 상태는 통제되었고, 기생충 검사 결과는 음성으로 돌아왔으며, 건강 상태는 안정적이고 퇴원 요건을 충족했습니다.
의사들은 기생충 질환이 은밀하게 진행될 수 있지만 심각한 결과를 초래할 수 있다고 경고합니다. 간흡충, 촌충과 같은 많은 요인들이 비위생적인 식습관으로 인해 소화관을 통해 전염될 수 있으며, 그 후 혈액으로 침투하여 간으로 이동하여 은밀하게 간세포를 파괴합니다.
질병을 예방하기 위해 의사는 사람들에게 익혀 먹고 끓여 마시는 것을 실천하고, 생채소, 생선 샐러드, 덜 익힌 고기를 제한하고, 처리되지 않은 물을 사용하지 말 것을 권장합니다. 또한 가족 전체를 위해 1년에 1~2회 정기적으로 구충하고, 애완동물을 구충하고, 개, 고양이와 접촉할 때 위생을 유지해야 합니다.
오른쪽 늑골 아래 부위의 지속적인 통증, 원인 불명의 발열, 피로, 식욕 부진과 같은 징후가 나타나면 의료 시설에 가서 조기에 검진을 받아야 합니다. 정기 건강 검진, 특히 복부 초음파 검사는 간 손상을 조기에 발견하고 적시에 치료하는 데 도움이 될 수 있습니다.
만성 간 질환이나 면역 결핍증을 앓고 있는 사람들은 기생충 감염 위험이 높고 질병이 쉽게 악화되기 때문에 더욱 주의해야 합니다.
