목 부위의 작은 림프절에서 55세 여성은 신경 구조 압박으로 인해 머리와 어깨뼈에 퍼지는 통증을 유발하는 10cm가 넘는 큰 종양에 직면했습니다. 검체를 제거하는 수술 후 조직 병리학적 결과 환자가 비호지킨 림프종에 걸린 것으로 확인되었습니다.
안비엣 종합병원 종양 수술 전문가인 팜탄트엉 석사, 의사는 질병의 초기 증상이 매우 은밀하고 일반적인 질병과 혼동하기 쉬우므로 주목할 만한 사례라고 말했습니다.
2026년 4월부터 환자는 목 부위에 비정상적인 림프절을 스스로 만졌습니다. 환자는 여러 의료 시설을 방문했지만 원인을 확인하지 못했습니다. 환자는 항생제로 치료를 받았지만 림프절 덩어리는 개선되지 않고 계속 자랐습니다.
최근 림프절 덩어리가 빠르게 커져 직경이 10cm가 넘었습니다. 종양 크기가 빠르게 증가하여 두피와 어깨뼈 부위에 통증이 퍼져 인근 신경 구조의 압박과 관련된 것으로 생각됩니다.
특히 환자는 체중 감소, 야간 경미한 발열, 잠자는 동안 땀을 흘리는 등 전신 증상을 보이기도 합니다.
진찰과 필요한 진단 단계를 거쳐 의사들은 병변의 본질을 확인하기 위해 검체를 제거하는 수술을 결정했습니다. 그 후 조직 병리학적 결과 환자가 비호지킨 림프종에 걸린 것으로 확인되었습니다.
팜탄트엉 박사에 따르면 비호지킨 림프종은 림프계의 악성 질환 그룹으로 B, T 또는 T/NK 림프구에서 유래합니다. 이것은 단일 질병이 아니라 조직 병리학적 특징, 임상 증상, 진행 정도, 예후 및 치료법 면에서 매우 다양한 질병 그룹입니다.
흔한 징후 중 하나는 비정상적으로 큰 림프절입니다. 림프절은 목, 겨드랑이, 사타구니 또는 복부, 흉곽 깊숙이 나타날 수 있습니다.
주목할 점은 림프절이 튀어나온다고 해서 항상 암인 것은 아니라는 것입니다. 림프절은 감염 또는 기타 여러 양성 원인으로 인해 커질 수 있습니다. 그러나 림프절이 장기간 지속되거나, 크기가 빠르게 증가하거나, 일반적인 치료에 반응하지 않는 경우에는 신중하게 평가해야 합니다.
특히 림프절이 빠르게 발달하거나 크기가 커지거나 전신 증상이 동반되면 환자는 자가 치료하거나 장기간 항생제를 사용하는 대신 전문의의 진찰을 받아 원인을 찾아야 합니다."라고 트엉 박사는 권고합니다.
림프종의 진행도 질병 유형에 따라 매우 다릅니다. 일부 진행이 느린 유형은 장기간 동안 은밀하게 진행될 수 있어 환자가 방심하고 질병이 진행되었을 때만 발견할 수 있습니다. 반면 악성도가 높은 유형은 빠르게 진행되어 전신 증상을 유발하고 적시에 진단 및 치료를 받지 못하면 생명을 위협할 수 있습니다.
팜탄트엉 박사에 따르면 림프종은 조직 병리학적으로 확인해야 하며, 많은 경우 림프절 전체 생검을 우선시합니다. 수술은 주로 진단 검체를 채취하는 것을 목표로 하고 전신 치료는 일반적으로 주요 역할을 합니다.
림프절이 오래 지속되고, 빠르게 커지고, 크기가 크고, 발열, 야간 발한 또는 체중 감소를 동반하는 경우 전문의의 진찰을 받아야 합니다. 환자는 항생제를 장기간 자가 투여해서는 안 됩니다. 생검 및 조직 병리학적 검사는 원인을 확인하고 림프종을 조기에 발견하는 데 도움이 됩니다.
