1월 12일, 호치민시 의과대학 병원은 최근 전체 3D 내시경 수술 기술로 64세 여성 환자를 성공적으로 치료했다고 밝혔습니다. 환자는 30년 이상 전에 유방암으로 가슴 부위를 수술하고 방사선 치료를 받았습니다.
환자는 호흡 곤란, 압박 시 흉통을 호소하며 입원했습니다. 심장 초음파 검사 결과 판막 퇴행성 질환으로 인한 심각한 대동맥 판막 노출이 나타났습니다. 관상 동맥 검사 결과 오른쪽 관상 동맥 출혈구가 90% 좁아진 것으로 나타났습니다. 권장 사항에 따르면, 이는 동일한 수술에서 대동맥 판막 교체와 관상 동맥 혈관 박리 병행이 지시된 경우입니다.
흉부 방사선 치료 병력이 있는 환자의 경우 흉골 확장은 조직 접착 위험을 내포하고 수술 부위를 통제하기 어렵습니다. 따라서 수술팀은 3D 내시경 방법을 선택하는 것을 고려했습니다.
호치민시 의과약학대학교 병원 심혈관외과 Pham Tran Viet Chuong 박사에 따르면 고해상도 카메라를 갖춘 3D 내시경 시스템을 통해 외과의사는 공간 깊이를 확대하고 재현하는 능력 덕분에 대동맥 뿌리 구조, 심장 판막 및 관상 동맥을 명확하게 관찰할 수 있습니다.
이는 내시경 수술의 제한된 공간 내에서 인공 밸브 봉합이나 정맥-정맥 동맥 연결 입술 형성과 같이 높은 정확도를 요구하는 작업에 상당한 지원을 제공합니다.
수술 과정 내내 의료진은 생체 대동맥 판막 교체와 관상 동맥 박리라는 두 가지 임무를 공동으로 수행했습니다. 신체 외부의 총 순환 시간과 심장 마비는 개방 수술과 동등한 수준으로 통제되었습니다.
대동맥 클램프를 풀 때 환자의 심장이 자연적으로 다시 뛰고 밸브가 안정적으로 작동하며 연결 혈류가 원활합니다. 이것은 수술 중 환자의 안정성을 기록하는 중요한 신호입니다. 이 사례에서 기록된 결과는 의학 문헌에 보고된 추세와 일치합니다.
수술 종료 3시간 후, 환자는 기관 내 삽관을 제거하고 24시간 동안 소생술에서 벗어났으며 수혈이 필요하지 않았습니다. 심장 초음파 검사 결과 혈액 배출 분비율이 약 60%이고, 밸브가 잘 작동하며, 부위 운동 장애가 없는 것으로 나타났습니다. 환자는 조기에 운동하고, 통증이 적으며, 5일간의 치료 후 퇴원했습니다.
이 경우에 대한 평가에서 호치민시 의과대학 병원 부원장인 응우옌 호앙 딘 교수, 박사는 3D 내시경 기술이 지정된 경우에 환자 치료를 지원하는 적절한 선택 사항 중 하나라고 말했습니다. 적은 침습 기술을 적용하면 지정된 경우를 고려하고 여러 전문 분야 간의 협력으로 수행하면 합병증을 줄이고 환자의 회복 시간을 단축하는 데 기여할 수 있습니다.
