환자 P.T. Đ (95세, 하노이 탄오아이)는 복통, 소화 불량 및 장기간 배변 곤란 증상으로 입원했습니다.
검사 및 대장 내시경을 통해 의사들은 다음과 같이 기록했습니다. 간 모서리 대장에 침습성 낭종 종양이 거의 장내벽 전체 둘레를 차지하여 내시경을 손상으로 통과시킬 수 없습니다. 진단 결과: 오른쪽 대장암 3기, 종양이 장벽을 침범하고 지역 림프절 전이가 있지만 멀리 전이되지 않았습니다. 나이가 매우 많고(95세) 마취-수술 합병증 위험이 높기 때문에 매우 어려운 상황입니다. 그러나 수술하지 않으면 질병이 빠르게 진행되어 삶의 질에 심각한 영향을 미칩니다.
다학제 협진 후 의사들은 림프절 절제술과 함께 복강경 결장 절제술을 지시하기로 합의했습니다.
노인 환자, 특히 90세 이상 환자의 경우 마취 소생술은 수술 성공에 결정적인 역할을 합니다. 수술 전 마취 소생술팀은 심혈관 기능, 호흡 기능을 종합적으로 평가하고, 수술 전 철저한 준비, 수술 중 면밀한 관찰 및 수술 후 적극적인 소생술을 실시했습니다. 외과의사와 마취과 의사 간의 조화로운 협력은 합병증 위험을 최소화하고 환자의 안전을 보장하는 데 도움이 되었습니다.
Pham Van Binh 부교수 겸 박사 - 전문 부국장, K 병원 소화기외과 1과 과장, 또한 95세 환자의 수술을 직접 집도한 사람은 다음과 같이 말했습니다. 환자의 종양은 간 모서리 대장에 위치하며 침윤성이 있고 대장 둘레의 거의 전부를 차지하여 접근에 상당한 어려움을 야기했습니다.
내시경 장비를 필요한 위치에 배치하는 것은 솜씨뿐만 아니라 손상을 최소화하고 환자의 위험을 최소화하기 위해 기술 조정도 필요합니다.
수술팀은 최적의 내시경 기술과 특수 장비의 지원이 필요하며, 실제 수술의 모든 상황에 조화롭게 조정되고 빠르게 적응해야 합니다. 수술 과정 전반에 걸쳐 상당한 혈액 손실이 없고 주변 구조 손상이 적습니다. 침습을 제한하면 수술 후 통증을 줄이고 개복 수술에 비해 회복 시간을 단축할 수 있으며, 특히 노인 환자에게 긍정적인 의미가 있습니다.
수술 후 환자는 포괄적인 수술 후 관리를 받았습니다. 수술 후 회복 과정이 적극적으로 진행되고 있습니다.
