환자 L.P. A (40세, 하이즈엉)는 2주 동안 지속된 복통으로 입원했지만 원인을 규명하지 못했습니다. 주목할 만한 점은 혈액 검사 결과 임신한 것으로 나타났지만, 이전의 일부 의료 시설에서 초음파 검사를 포함한 여러 초음파 검사에서 자궁이나 부속기에서 태낭을 발견하지 못했습니다. 이로 인해 의사들은 태아가 비정상적인 위치에 착상되었다고 의심했습니다.
입원 하루 전, 환자의 복통이 갑자기 심해져 하복부와 허리로 퍼졌습니다. 비정상적인 징후에 의사들은 접근 방향을 넓혀 복부 초음파 검사를 지시하고 주변에 혈전이 있는 큰 임신 덩어리를 발견했습니다.
의료진이 특히 우려하는 것은 혈종의 크기나 양뿐만 아니라 임신 덩어리가 매우 위험한 위치에 있다는 것입니다. 즉, 신체에서 가장 큰 혈관 중 하나인 복부 대동맥 바로 앞입니다. 수술 과정에서 손상이 발생하면 환자는 대량 출혈 위험에 처해 생명을 직접적으로 위협할 수 있습니다.
전문적인 평가에 따르면 태반 덩어리는 주변 조직을 침범하는 경향이 있는 채소 가시로 발달했습니다. 태반 덩어리는 큰 혈관에 인접해 있어 채소 가시가 대정맥벽을 침범할 위험이 완전히 발생할 수 있습니다. 수술 시 작은 충격만으로도 심각한 출혈로 이어질 수 있습니다.
복잡한 상황에 직면하여 병원은 신속하게 협진하여 이것이 특히 어려운 수술이라고 판단했습니다. 전체 준비 과정은 혈액 예비, 적극적인 소생술 준비부터 합병증 처리 시나리오 구축까지 최고 수준의 안전으로 격상되었습니다. 특히 팀은 필요할 때 협력할 준비를 하기 위해 베트남-독일 우호 병원의 혈관 전문가와 적극적으로 연락했습니다.
수술실의 실제 상황을 보면 이러한 준비가 완전히 필요하다는 것을 알 수 있습니다. 중앙 산부인과 병원의 응우옌 탄 뚜언 2급 전문의이자 직접 수술한 의사는 복부를 열었을 때 임신 덩어리가 이전 진단과 같이 위험한 위치에 있는 것으로 확인되었으며, 주변에 약 600g의 혈액 응고가 있었다고 말했습니다. 즉시 의료진은 베트남-독일 병원의 혈관외과 전문가를 초빙하여 치료에 참여시켰습니다.
두 수술팀 간의 협력은 각 작업까지 엄격하고 정확한 처리 과정을 만들었습니다. 임신 덩어리는 신중하게 박리되었고, 동시에 대동맥의 손상을 검사하고 처리했습니다. 다행히 손상은 혈관의 바깥층에만 국한되어 의사들은 수술 중에 바로 회복 봉합을 진행하여 혈관의 온전성을 유지하도록 보장했습니다.
주목할 만한 점은 초기 혈종 양 외에도 환자는 수술 과정 내내 거의 추가 출혈이 없다는 것입니다. 이는 높은 전문성, 상황 통제 능력, 팀 간의 조화로운 협력을 보여주는 결과입니다.
수술 후 환자는 안정적으로 회복되었고, 경과가 좋았으며, 5일간의 치료 후 퇴원했습니다.
전문가에 따르면 이것은 드물게 발생하는 자궁외 임신 사례 중 하나이며, 특히 큰 혈관과 관련되어 항상 매우 높은 위험을 내포하고 있습니다. 조기 진단, 정확한 평가 및 다학제 협력 계획 준비는 위독한 상황에서 환자의 생명을 구하는 데 결정적인 요소입니다.
