환자 H.W(5세 중국 국적 호치민시 거주)는 가벼운 열과 두통을 겪었습니다. 가족들은 아이가 단순한 감기에 걸렸다고 생각하여 집에서 자가 치료를 했습니다. 그러나 눈이 생긴 지 3일 만에 아이의 왼쪽 눈이 비정상적으로 부어올랐고 안구가 눈구멍에서 튀어나와 가족들은 당황하여 아이를 FV 병원으로 데려갔습니다.
임상 검사 결과 의사들은 환아의 동공 반사가 더 이상 충족되지 않고 부상 징후가 매우 심각하다는 것을 발견했습니다. 적시에 개입하지 않으면 눈이 시신경을 압박하여 눈이 멀게 할 수도 있습니다.
FV 병원 안과 및 방사선 수술과의 Vo Le Khanh Hung 의사는 환자가 다제내성 황색포도상구균으로 인한 안와 농양을 앓고 있으며 그 원인은 아기의 부비동염에서 시작되었다고 밝혔습니다. 감염 부위는 중추 신경계 바로 옆에 있으며 눈꺼풀로 퍼져 눈꺼풀염 시력 상실 또는 사망을 유발할 수 있습니다.
FV 병원은 다학제 협진을 소집하여 항생제 치료만으로는 황금기를 놓칠 수 있으므로 즉시 외과적 개입이 필요하다는 데 동의했습니다.
FV 병원 전염병학과 부이 티 빅 한 박사는 “연조직 농양이나 안와 농양의 경우 농양을 배출하는 것은 완전히 생존에 필수적인 요소입니다. 그렇지 않으면 항생제가 감염 부위에 침투하기 어려워 치료가 오래 걸리고 효과가 없을 것입니다.”라고 말했습니다.
의료진은 같은 날 부비동 수술과 병행하여 농양 배출 수술을 진행하기로 결정했습니다. 부비동 수술은 부비동을 해소하고 감염원을 철저히 처리합니다. 왜냐하면 부비가 오래 지속되면 감염이 부비동 해면동 및 뇌-막으로 퍼져 생명을 위협할 수 있기 때문입니다.
9월 4일 눈 이비인후과 의사와 마취 및 소아 집중 치료팀의 협력으로 수술이 진행되었습니다. 의사들은 눈 주머니 외부에 눈을 뚫고 눈 주머니의 압력을 해소하기 위해 눈에서 고름을 모두 채취했습니다. 그 후 이비인후과 의사는 재발을 방지하기 위해 눈 주머니와 눈구멍 사이의 통풍이 잘 되도록 눈꺼풀 왼쪽의 전체 부비동을 긁어냈습니다.
농양 배수관은 뇌 영역과 매우 가깝습니다. 부주의하면 뇌염을 유발하고 환자를 사망에 이르게 할 수 있습니다. 우리는 매우 꼼꼼하고 신중하게 작업을 수행해야 합니다.'라고 보 레 칸 훙 박사는 말했습니다.
수술은 거의 2시간 동안 진행되었으며 수술팀은 눈구멍의 고름 주머니를 성공적으로 해결했으며 동시에 환아의 부비동 감염원을 방금 처리했습니다.
며칠 후 아기는 정맥 주사를 중단했고 입원은 경구약만 투여하고 외래 진료를 받았습니다. 이로써 감염 부위가 성공적으로 통제되었습니다.
FV 병원 이비인후과 과장인 보 콩 민 박사는 다음과 같이 경고했습니다. '어린이가 콧물 심한 인후염 지속적인 발열 눈꺼풀이 피곤하거나 얼굴이나 눈 주변 부위가 부어오르면 즉시 진찰을 받아야 합니다. 며칠 후에도 병이 호전되지 않으면 급성 부비동염은 심각한 합병증을 유발하거나 만성화될 수 있으므로 눈꺼기가 저절로 나을 때까지 기다려서는 안 됩니다.
