환자 N.H. T.(1999년생, 호치민시 투안안동 거주)는 2일 전 두통, 피로, 경미한 발열 증상을 보였습니다.
8월 22일 정오, 환자는 갑자기 실신하여 투안안 지역 의료 센터 응급실로 옮겨졌습니다. 이곳에서 의사들은 환자가 3도 심실 차단증, 많은 무심세, 약 30회/분의 심박수, 혈압 강하를 겪고 있음을 확인했습니다. 응급 의료팀은 즉시 아트로핀과 아드레날린을 사용하여 심박수와 혈압을 보조했습니다.
투안안 지역 의료 센터 의사들은 이것이 생명을 위협하는 심각한 심장 부정맥 상태라고 판단하고 투득 종합 병원과 신속하게 원격 협진을 했습니다.
심전도 분석과 임상 상태를 통해 의사들은 혈관 수축제로 현장 응급 처치를 계속하고 환자를 심층 개입 가능성이 있는 시설로 옮길 준비를 하기로 합의했습니다. 같은 날 17시에 환자는 투득 종합병원으로 옮겨졌습니다.
이곳에서 부정맥 상태는 여전히 심각하게 진행되고 있습니다. 환자는 계속해서 많은 무심각한 부분이 나타나고 때로는 일시적으로 의식을 잃기도 합니다.
의사들은 신속하게 응급 임시 심박 조율기를 삽입했습니다. 정맥을 통해 우심실로 전극이 전달되어 심박수를 유지하기 위해 외부 심박 조율기에 연결되었습니다. 중재 후 심박수는 분당 약 30회에서 80회로 증가했고, 혈압과 혈역학적 상태가 더 안정되었습니다. 환자는 이후 아드레날린 약물 투여를 중단했습니다.
환자는 3도 심실 차단을 동반한 급성 심근염으로 확인되었으며 계속해서 집중적인 관찰 및 치료를 받고 있습니다.
5일간의 치료 후 환자의 심박수는 회복되었고 임상 상태가 눈에 띄게 개선되었습니다. 심박 조율기가 일시적으로 제거되었고 7일째에 환자는 퇴원할 자격이 되었습니다.
투득 종합병원 심장 집중 치료 및 심혈관 중재과 과장인 BSCKII 레주이락은 급성 심근염은 많은 위험한 합병증을 유발할 수 있으며, 그중 3도 심실 차단은 심각한 부정맥 상태 중 하나이며, 실신, 무심각 및 생명을 위협할 수 있다고 말했습니다.
의사에 따르면, 기초 수준에서 조기 식별, 초기 적시 처리, 원격 전문 협진을 결합하면 환자가 심층 개입이 가능한 시설로 신속하게 이송될 수 있습니다. 이 경우 임시 심박 조율기를 삽입하는 것은 심박수를 유지하고 환자의 상태를 안정시키는 데 중요한 역할을 합니다.
위의 사례는 또한 투안안 지역 의료 센터와 투득 종합 병원 간의 전문적인 연결 효과, 즉 초기 응급 처치, 원격 협진에서 전원 및 심층 개입에 이르기까지의 효과를 보여줍니다.
협력 활동은 투안안 지역 의료 센터의 전문성 개발 지원을 위해 투득 종합 병원을 배정하는 호치민시 보건부의 2026년 7월 17일자 결정 번호 3412/QĐ-SYT에 따라 시행됩니다.
이에 따라 두 기관은 교육, 컨설팅, 노선 지시, 기술 이전 및 전문 절차 표준화에 협력하여 기초 수준에서 진료 및 치료 능력을 점진적으로 향상시킵니다.
