의료 보험 체납 기업, 노동자 진료비 전액 지급

Hà Lê |

의료 보험(BHYT) 납부 지연 및 회피 기업은 처벌받을 뿐만 아니라 노동자에게 진료비를 환불해야 합니다.

다낭시 유권자들은 정부에 기업의 건강 보험료 납부에 대한 감사, 검사, 감독을 강화하여 노동자들이 진료 및 치료 혜택을 충분히 누릴 수 있도록 정확하고 충분하며 기한 내에 납부할 수 있도록 보장할 것을 건의했습니다. 동시에 기업의 체납, 장기 건강 보험료 체납에 대한 지원 메커니즘을 연구하여 노동자들이 계속해서 혜택을 누릴 수 있도록 돕고, 기업의 잘못으로 인해 건강과 삶에 영향을 미치는 것을 방지해야 합니다.

보건부는 기능 기관과 협력하여 건강 보험 납부 지연 및 회피 기업에 대한 검사 및 처리를 강화하고 노동자의 진료 및 치료 권리를 보장할 것이라고 밝혔습니다.

기업은 건강 보험료를 기한 내에 납부해야 합니다.

보건부에 따르면 법률은 고용주가 근로자에게 건강 보험을 완전하고 정해진 기한 내에 납부할 책임이 있다고 규정합니다. 월별 납부 방식의 경우 납부 기한은 다음 달 마지막 날까지입니다.

건강 보험료 미납 또는 미지급, 가입자 명단 불완전 작성, 규정보다 낮은 납부 기준 급여 신고 또는 관할 기관의 독촉 후 계속 미납과 같은 행위는 모두 건강 보험료 연체, 회피로 간주될 수 있습니다.

위반 기업은 부족한 금액을 전액 납부하고 연체 또는 회피 금액 및 기간을 기준으로 매일 0.03%에 해당하는 추가 금액을 납부해야 합니다. 또한 기업은 행정 위반 처벌을 받을 수 있습니다. 회피하는 경우 규정에 따라 형사 책임을 물을 수 있습니다.

보건부는 재무부, 사회 보험 기관 및 관할 기관과 협력하여 노동, 임금 및 건강 보험 납부 상황에 대한 데이터 공유 및 대조를 강화할 것이라고 밝혔습니다.

장기간 납부 지연, 부족 납부 또는 부적절한 급여 납부 기업은 감독, 추징, 감사, 검사 및 위반 처리를 위해 검토될 것입니다.

노동자, 진료비 환불받아

기업이 건강 보험료 납부를 지연하거나 회피하여 노동자가 건강 보험증을 소지하지 못하는 경우에도 노동자는 여전히 법의 보호를 받습니다.

보건부에 따르면 납부 지연 또는 회피 기업은 기업의 과실로 인해 카드가 없는 기간 동안 노동자가 자비로 지불해야 했던 건강 보험 혜택 범위 내에서 진료 및 치료 비용을 전액 환불해야 합니다.

노동자, 친척 또는 법적 대리인은 건강 보험 납부 지연 또는 회피 기업에 비용 환불을 요청하는 서류를 제출할 수 있습니다.

법령 188/2025/ND-CP에 따르면 기업은 유효한 서류를 모두 접수한 후 40일 이내에 노동자에게 진료비를 지불할 책임이 있습니다.

기업이 건강 보험료 납부를 지연하거나 회피하는 것은 노동자의 정당한 권리를 침해하지 않습니다. 기업은 누락된 보험금을 해결해야 할 뿐만 아니라 위반 행위로 인해 노동자가 스스로 지불해야 했던 진료 및 치료 비용을 상환할 책임도 있습니다.

Hà Lê
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