간경변으로 인해 생존 기회가 끝났다고 생각했던 환자들
평범한 대학생에서 환자 피롱(2004년생)은 작년 9월에 지속된 열병 이후 자신의 삶이 다른 방향으로 바뀌었다는 것을 예상하지 못했습니다.
처음에는 미열이 있었지만 약을 먹으니 미열이 나아졌지만 매주 재발했습니다. 미열이 계속해서 100일 동안 지속되었습니다. 더 이상 참을 수 없게 되자 가족들이 저를 병원에 데려갔습니다.'라고 롱은 말했습니다.
그 전에 롱은 다른 기관에서 진찰을 받았고 간 효소 수치가 높다는 진단을 받았지만 심각한 질병은 발견되지 않았습니다. 호치민시에서 입원한 후에야 의사들은 롱이 말기 간경변증에 걸렸다는 것을 확인했습니다.
“처음 발병했을 때 저는 건강이 매우 약했습니다. 입원한 채로 아무것도 할 수 없었습니다.”라고 환자 롱은 회상했습니다.
175 군 병원의 마취 및 소생술과 과장인 Hung Van Viet 대령 BSCKII는 다음과 같이 말했습니다. 'Bia'는 환자 Long이 108kg의 무거운 상태로 응급실에 입원했을 때 간경변 말기 간경변증과 심각한 호흡 곤란을 앓고 있었습니다. 폐는 거의 완전히 허탈되었고 호흡은 생명을 유지하기에 충분했습니다. 호흡을 지원하기 위해 수술 전에 액체를 채취할지 여부를 결정하는 것은 매우 어려운 문제입니다. 두려
175 병원의 외과 집중 치료실 과장인 호응옥팟 중령(CKII)에 따르면 환자는 겨우 24세이지만 심각한 간부전을 앓고 있어 치료가 매우 어렵습니다.
간 이식을 받은 두 번째 사례는 군대 대령인 Ta Hung Manh 환자(51세 Khanh Hoa 지방 출신)입니다. 환자는 위독한 응급 상황에서 입원했으며 질병은 응급 혼수상태에 빠질 때까지 1주일 만에 빠르게 진행되었습니다. 환자는 생명이 위독하기 때문에 즉시 수술을 받아야 합니다.
기적 생명이 이어집니다.
이 두 명의 특별한 환자의 긴급한 상황에 직면하여 175 군 병원은 108 병원의 전문가들과 협력하여 협진을 진행하고 그날 밤 바로 수술 계획을 세웠습니다.
피롱 환자의 경우 입원 당시 환자는 가족의 지인이 간 이식 수술에 적합한 모든 지표를 가지고 있었기 때문에 간 기증을 자원했습니다.
푸옹 반 비엣 브라이즈 대령 BSCKII에 따르면 수술 과정에서 환자 피롱은 12리터 이상의 혈액을 잃었습니다. 마취 및 소생술팀은 자동 심장 펌프 및 수혈기 회류기와 같은 첨단 기술 시스템을 사용하여 흘러나오는 혈액을 걸러내고 환자에게 다시 수혈하는 데 도움을 주었습니다. 이 방법은 충분한 혈액을 보장하고 외부에서 수혈로 인한 이식 거부 위험을 최소화합니다.
간 이식은 단순히 간을 교체하는 것만이 아닙니다. 그것은 호흡기 순환기 혈액 응고기 면역력에서 영양에 이르기까지 여러 기관을 동시에 회복시키는 것입니다. 수술 전에 폐가 완전히 허탈된 Phi Long 환자의 경우 의사는 수술 후 감염이 거의 확실하다고 예측했고 실제로 그렇습니다. 우리는 여러 번 인공호흡기를 떼는 데 실패했고 그 후 다시 기관 내 삽관을 다시 해야 했습니다. 그러나 결국 2015년에는 올바른 메커니즘에 따른 항생제 덕분에 환자는
만훙 환자의 경우 복잡성이 만만치 않아 즉시 간 이식이 진행되어야 했습니다. 매우 운 좋게도 당시 환자의 남동생이 간 기증에 동의했고 모든 지표가 적합했습니다.
환자 Manh Hung은 즉시 간 이식이 필요합니다. 군대에서 군인의 간 기증은 전례가 없었습니다. 따라서 우리는 한편으로 24시간 이내에 이 이식 수술을 준비하기 위해 임상 검사를 실시하고 병행하여 법적 절차를 진행하고 국방부에 보고하여 허가를 요청합니다. 그리고 마지막으로 24시간 후 모든 법적 절차와 의료 준비가 완료되면 환자 Manh Hung은 4시간 이내에 간 이식에 성공했습니다.'라고 Ngoc Phat 의사는 말했습니다.
베트남 의사에 따르면 간 이식 수술의 성공을 결정하는 요소는 수술뿐만 아니라 마취 및 소생술 단계에도 있습니다. '환자가 수술대에 오르는 것은 우리 손에 생명을 맡기는 것입니다. 마취가 안전하지 않으면 이식 수술은 진행될 수 없습니다.
현재 두 환자 모두 퇴원 날짜를 기다리며 회복되었습니다.
