유효한 카드가 있으면 건강 보험(BHYT) 결제
보건부는 환자가 카드를 늦게 제시한 경우 건강 보험(BHYT) 결제에 대한 새로운 지침을 발표했습니다. 이에 따라 건강 보험 카드를 소지한 사람이 진료를 받으러 왔을 때 카드를 제시할 시간이 없었더라도 응급 상황을 제외하고 카드 정보 제시 시점부터 건강 보험 기금에서 비용을 지불합니다.
정부령 188/2025호에는 다음과 같이 명시되어 있습니다. 환자가 유효한 건강보험증을 가지고 있지만 늦게 제출하는 경우 건강보험증 제출 시점 이전에 발생한 진료비는 건강보험 기금에서 환자에게 직접 지급됩니다.
최대 지급액은 외래 진료의 경우 기본 급여의 5배 입원 치료의 경우 기본 급여의 5배입니다. 카드 제시 후 비용은 건강 보험 혜택 범위 내에서 정상적으로 지급됩니다.
결제금을 돌려받는 방법
비용 환불을 받으려면 병원 카드를 제시하기 전에 환자 또는 가족은 양식에 따라 직접 결제 요청 서류를 제출해야 합니다. 사회 보험 기관의 원스톱 부서에서 현금을 받거나 개인 계좌로 이체하는 것을 선택할 수 있습니다.
서류는 베트남 사회 보험 앱을 통해 국가 공공 서비스 포털에서 온라인으로 제출하거나 거주지 또는 카드 발급 기관의 사회 보험 기관에 직접 제출할 수 있습니다.
유효한 서류를 모두 접수한 후 25일 이내에 사회 보험 기관은 감정을 완료하고 환자에게 비용을 지급해야 합니다. 서류에 혈액이 추가로 필요한 경우 사회 보험 기관은 5영업일 이내에 혈액을 보충해야 하며 환자는 최대 20일까지 보충할 수 있다고 통지합니다.
보건부는 국민들에게 카드를 제시하지 않은 기간 동안 결제 근거로 사용할 수 있도록 모든 송장과 증빙 서류를 보관해야 한다고 강조했습니다. 그러나 여전히 혜택은 보장되지만 병원에 갈 때 카드를 소지하거나 전자 카드를 보관하면 결제가 빠르고 추가 절차를 피할 수 있습니다.
보건부 지침의 또 다른 주목할 만한 새로운 점은 건강 보험에 5년 연속 가입한 사람은 이전처럼 직접 지불 요청 서류를 제출할 필요가 없다는 것입니다. 공동 지불 확인 및 면제는 사회 보험 기관과 의료 시설 간의 연결 데이터 시스템을 통해 자동으로 수행됩니다.
2025년 7월 1일 이전에 발생한 비용의 경우 사회 보험 기관은 여전히 법령 146/2018/ND-CP의 기존 규정에 따라 해결하여 전환 기간 동안 건강 보험 가입자의 권리를 보장합니다.