베트남 사회 보험은 2024년 건강 보험법에 따라 학생(HSSV)의 건강 보험(BHYT) 진료(KCB) 혜택에 대한 구체적인 정보를 방금 제공했습니다.
건강 보험 진료 절차
건강 보험 진료를 받으러 갈 때 학생은 다음 서류 중 하나를 제시해야 합니다.
유효 기간이 남아 있는 건강 보험 카드 또는 VssID - 디지털 사회 보험 애플리케이션의 건강 보험 카드 이미지 및 사진이 있는 신분 증명 서류.
칩이 부착된 신분증 또는 국민 신분증 또는 건강 보험 카드 정보가 통합된 전자 식별 계정(VneID) 레벨 2.
학생 대학생 건강 보험 혜택 수준
건강 보험 진료 계약을 체결한 의료 시설에서 진료
첫째 규정에 따른 건강 보험 진료의 경우: 카드에 처음 등록된 정확한 장소에서 진료를 받거나 규정에 따라 진료를 이송하고 모든 절차를 완료합니다.

둘째 규정에 맞지 않는 건강 보험 진료의 경우: 최초 진료 등록 기관과 다르게 자발적으로 진료를 받으러 가는 경우 규정에 맞지 않게 건강 보험 진료 기관 간에 환자를 이송하는 경우.

셋째 건강 보험 카드를 소지한 환자가 진료를 받으러 왔을 때 카드 정보를 늦게 제시하면 건강 보험 기금에서 응급 상황을 제외하고 건강 보험 카드 정보 제시 시점부터 혜택 및 혜택 수준 범위 내에서 진료비를 지급합니다.
환자가 건강 보험 카드 정보를 제시하지 않은 기간 동안의 진료비는 건강 보험 기금에서 규정에 따라 직접 지불합니다.

건강 보험 진료 계약 없이 의료 시설에서 진료
다음의 경우 사회 보험 기관에서 건강 보험 진료비를 직접 지급합니다.
기본 수준의 KCB 시설(규정에 따른 50개 지점 미만) 또는 2025년 1월 1일 이전에 관할 기관에서 현 노선으로 확인했거나 기본 수준으로 임시 지정된 시설:
입원 환자 KCB는 KCB를 받을 당시 기본 급여의 최대 배수 5배(2 340 000 VND x 315 000 VND = 351 000 VND)를 받습니다.
입원 환자 KCB는 퇴원 시점의 기본 급여의 최대 격차를 받습니다 (2 340 000 VND x 6.5 = 1 170 000 VND).
기본 수준의 KCB 시설(규정에 따라 50개 지점에서 70개 미만 지점) 또는 2025년 1월 1일 이전에 관할 기관에서 지방 노선으로 확인한 시설:
입원 환자는 퇴원 시점의 기본 급여의 최대 1배(2 340 000동)를 받을 수 있습니다.
전문 진료 및 치료 시설:
입원 KCB는 퇴원 시점의 기본 급여의 최대 격차 금액(2 340 000 VND x 6.50 = 5 850 000 VND)을 받습니다.
사회 보험 기관은 건강 보험 가입자의 권리 범위에 따라 다른 특별한 경우에 대해 직접 지불합니다.
- 건강 보험 카드 데이터가 제공되지 않거나 건강 보험 카드 정보가 정확하게 제공되지 않은 경우.
- 환자가 응급 상황으로 인해 치료 기간이 끝나기 전에 건강 보험 카드를 제시하지 못하거나 의식을 잃거나 사망하거나 카드를 잃었지만 재발급받지 못한 경우.
이러한 경우 환자는 사회 보험 기관에 연락하여 직접 지불 절차에 대한 구체적인 안내를 받아야 합니다.
응급 상황
모든 진료 기관에서 진료를 받을 수 있으며 건강 보험 혜택을 완전히 받기 위해 치료 기간이 끝나기 전에 건강 보험 카드 정보 사진이 있는 신분증을 제시해야 합니다.
베트남 사회 보험은 또한 건강 보험법의 일부 조항을 자세히 규정하고 시행 지침을 제공하는 정부의 2025년 7월 1일자 법령 제188/2025/ND-CP호의 건강 보험 가입자(HSSV 포함)의 건강 보험 진료 및 치료에 관한 몇 가지 새로운 규정을 다음과 같이 유의합니다.
카드 제시가 늦어진 경우: 건강 보험 카드 제시 시점부터 건강 보험 혜택을 받을 수 있습니다.
KCB에 왔을 때 카드 유효 기간이 남아 있지만 입원 치료 입원 치료 KCB 시설에서의 주간 치료 중 건강 보험 카드 유효 기간이 만료된 경우 건강 보험 기금은 건강 보험 카드 유효 기간 만료일로부터 15일 이내에 KCB 비용을 지불합니다. 동시에 퇴원 시 KCB가 끝나면 환자는 만료된 건강 보험 카드 유효 기간에 이어 건강 보험료를 계속 납부할 책임이 있습니다.
직접 결제가 가능한 경우 확대: 진료 및 치료 시설에서 건강 보험 카드를 제시하지 않은 경우 퇴원 전에 건강 보험 카드 정보를 제시하지 못한 응급 상황 의식 불명 또는 사망 상태의 환자.
조직된 KCB 시설에서 KCB를 받을 때 행정 시간 외 또는 휴일 공휴일에 건강 보험 진료를 받을 때: KCB를 받는 건강 보험 카드 소지자는 건강 보험 혜택 범위 및 건강 보험 혜택 수준 내에서 건강 보험 기금에서 지불합니다.