의료 및 고등 교육 자율성(법령 60/2021/ND-CP에 따름)은 시장 경제 발전 환경에 적합한 관리 메커니즘을 혁신하기 위한 당과 국가의 정책 중 하나입니다.
목표는 자율성을 높이고, 국가 예산 사용의 효율성을 높이고, 고품질 공공 서비스를 제공하는 데 있어 공공 사업 단위의 모든 능력을 활용하는 방향으로 공공 재정 방식을 개혁하는 것입니다.
그러나 경각심을 불러일으키는 현실은 최근 전국적으로 많은 학교와 병원이 재정 자율권을 부여받은 후 "빚더미에 앉는" 상황에 처해 있다는 것입니다.
가장 최근에는 꽝응아이 베트남-한국 전문대학이 있습니다. 학교 강사 수십 명이 관리 기관으로부터 85억 동 이상의 급여, 수당 및 초과 근무 수당을 체납당했으며, 그 중 많은 금액이 10년 동안 지급되지 않았습니다.
노동 신문이 개입했을 때만 학교 지도부는 강사들에게 급여의 일부를 지급하기 위해 노력했습니다.
Hue에서도 의료 분야에서 유사한 사건이 발생했습니다. A Luoi 의료 센터의 100명 이상의 의료진이 2025년 12월 급여가 지연되고 2024년 12월 급여의 2/3가 체불되었습니다. 체불 및 급여 지연 상황은 Phu Loc, Phu Xuan, Thuan Hoa 의료 센터에서도 발생했으며 각 기관에 수십억 동의 체불액이 발생했습니다.
임금 체불의 원인은 많지만 핵심은 여전히 재정 자율 메커니즘 때문입니다.
교육 분야에서 베트남-한국 꽝응아이 전문대학을 예로 들어 보겠습니다. 2023년부터 100% 재정 자율 메커니즘이 적용되면서 학교 수입은 입학이 점점 더 어려워지는 상황에서 거의 학비에만 의존했습니다. 수입이 지출에 충분하지 않으면 급여, 수당, 수업 시간 등을 체불하는 것은 불가피한 일입니다.
의료 분야에서도 마찬가지로 시 인민위원회가 의료 부문에 사업 수입원에서 1,448개 직책에 대한 급여를 자체적으로 지급하도록 할당한 것은 적절하지 않으며 실제 능력을 초과합니다.
현재 지역 의료 센터의 인프라 및 장비는 동기적으로 투자되지 않았으며, 진료 품질은 중앙 및 민간 병원과 경쟁할 수 없습니다.
수년 동안의 현실은 많은 공공 의료 시설에서 진료를 받으러 오는 환자가 매우 적다는 것을 보여줍니다. 환자가 없으면 수입원이 없고, 수입원이 없으면 급여를 낼 돈이 없고, 급여를 낼 돈이 없으면 빚은 필연적입니다.
주목할 만한 점은 이러한 부채 현실이 꽝응아이나 후에와 같은 몇몇 지역의 단일 이야기가 아니라 전국 여러 곳에서 흔한 문제라는 것입니다.
이제 지방 정부가 의료 시설과 학교에 자율성을 부여하는 것을 유연하고 각 단위의 능력과 실제 조건에 적합한 방향으로 재검토해야 할 때입니다. 현재와 같이 평등하고 일괄적으로 하는 대신에 말입니다.
교육과 의료는 모든 국민에게 핵심적이고 필수적이며 밀접하게 관련된 두 분야이며 국가 발전의 기둥 역할을 합니다.
따라서 재정 자율성은 교육의 질과 지역 사회 건강 관리를 직접 유지하고 있는 사람들에게 최소한의 자원을 보장하는 책임과 함께 제공되어야만 진정으로 의미가 있으며, 현재와 같이 재정적 위험을 강사, 의사에게 돌릴 수는 없습니다.
