출처 불명의 약물 자의적 사용
진찰 결과 환자는 질병이 2년 동안 진행되었으며, 발병 시 다공 모양의 붉은 반점이 나타나고, 표면이 얇게 비늘이 벗겨지고, 여러 곳에서 진찰을 받았으며, 온라인으로 구매한 여러 종류의 바르는 약, 약국에서 구매했지만 처방전이 없다고 밝혔습니다. 또한 환자는 매일 잎사귀 목욕, 한약, 한약을 복용했습니다. 손상은 나아지지 않고 오히려 전신으로 퍼졌습니다.
진찰 과정에서 의사는 환자의 기본적인 병변이 다공 모양의 붉은 반점, 건강한 피부와 명확한 경계, 건강한 병변 중심, 머리, 얼굴, 팔, 다리, 몸통에 퍼지는 얇고 끈적한 비늘 표면이라는 것을 발견했습니다. 손, 발, 몸통 부위에서 균사체를 찾는 생검 검사 결과 균사체 이미지가 발견되었습니다. 따라서 환자는 전신 피부 곰팡이증 진단을 받았습니다. 환자는 경구 이트라코나졸 약물 치료와 국소 항진균제 도포를 받았습니다.
3일간의 치료 후 환자의 상태는 호전되었습니다. 피부 손상이 다시 검게 변하고, 붉어짐이 줄어들고, 비늘이 더 이상 벗겨지지 않았습니다. 환자는 병원에서 프로토콜에 따라 치료를 계속했습니다.
중앙 피부과 병원 여성 및 소아 피부 질환 치료과의 즈엉 푹 히에우 석사-의학 박사는 섬유 곰팡이증(dermatophytes)으로 인한 피부 질환은 줄기 곰팡이, 안면 곰팡이, 사타구니 곰팡이, 손바닥 곰팡이 및 발바닥 곰팡이를 포함한 피부의 얕은 곰팡이 감염 상태라고 말했습니다. 진단은 주로 임상 증상과 곰팡이를 찾는 생검 검사를 기반으로 합니다. 질병의 정도에 따라 의사는 국소 약물, 단독 경구 약물 또는 둘 다를 병용하여 처방할 수 있습니다. 질병은 일반적으로 1~2주 후에 치료에 상당히 잘 반응합니다. 그러나 약물을 잘못 사용하면 질병 상태가 더 심각해지고 치료 기간이 길어질 수 있습니다.
잘못된 방법으로 바르는 약물 남용의 결과
여성 및 소아 피부 질환 치료과 과장인 응우옌 티 탄 투이 BSCKII에 따르면, 현재 전자 상거래 플랫폼의 발전과 함께 사람들은 "3일 만에 곰팡이 퇴치", "한 번만 바르면 습진, 거머리 조직 완치", "3대 유산 켐"과 같은 화려한 광고 문구로 많은 종류의 국소 약물에 쉽게 접근할 수 있습니다. 따라서 중앙 피부과 병원은 피부가 벗겨지고 헐고 붉어지고 통제할 수 없는 가려움증이 심한 상태로 진료를 받는 환자를 많이 받고 있습니다.
의사는 출처가 불분명한 대부분의 국소 약물 또는 자가 혼합 약물(혼합 크림)에는 고함량 코르티코이드가 함유되어 있다고 말했습니다. 초기 단계에는 피부 가려움증이 매우 빨리 사라지고 발진이 사라져 환자는 나았다고 오해합니다. 실제로 코르티코이드는 국소 면역 억제만 하여 곰팡이가 파괴되지 않고 곰팡이가 은밀하게 "육성"되도록 합니다.
위의 약물을 지시 없이, 출처, 성분이 불분명한 상태로 곰팡이가 생긴 피부 부위에 지속적으로 바르면 환자는 심각한 합병증에 직면하게 됩니다.
- 스테로이드 바른 후 곰팡이 감염(Tinea Incognito): 곰팡이는 전형적인 모양을 잃고 전신으로 퍼져 모낭 깊숙이 침투하여 나중에 치료하기가 매우 어렵습니다.
- 피부 위축, 튼살: 피부가 종이처럼 얇아지고, 혈관이 드러나고, 회복 불가능한 튼살이 나타납니다.
- 세균성 중복 감염: 피부의 면역 체계가 약화되어 박테리아가 침입하여 고름, 궤양, 심지어 패혈증을 유발하는 조건을 만듭니다.
- 약물 의존도: 바르는 것을 중단하면 피부 곰팡이가 격렬하게 발병하고 가려워집니다.
약을 잘못 사용한 경우 의사는 다음과 같이 권장합니다.
- 즉시 약물 바르기를 중단하십시오. 의존성을 끊기 위해 불편한 며칠을 받아들이십시오.
- 약 라벨 사진 재촬영 (있는 경우): 이것은 의사가 사용한 활성 성분을 확인하여 정확한 처리 방향을 결정하는 데 도움이 됩니다.
- 전문의 진찰: 약물 오용으로 인한 심각한 피부 곰팡이는 항진균 경구약과 심층 피부 회복 크림을 병행하는 프로토콜이 필요합니다.
