국민 건강 관리에 관한 정치국 결의안 72-NQ/TW는 국민 건강 보호, 관리 및 개선을 강화하는 것을 목표로 합니다. 이 목표를 실현하기 위해 국민의 진료비 부담을 줄이는 데 도움이 되는 재정 메커니즘을 추가하는 것이 시급한 요구 사항이 되었습니다.
국민 건강 보험(BHYT) 95% 목표: 광범위한 적용 범위에서 실질적인 보호 요구 사항까지
종양, 심혈관 질환과 같은 심각한 질병에 직면하여 많은 환자들이 건강 보험 카드를 가지고 있음에도 불구하고 지불 범위를 벗어난 비용으로 인해 여전히 큰 압력을 받고 있습니다.
국가 건강 보험 기금은 위험 공유 및 필수 의약품 목록에 대한 지불 역할을 수행했습니다. 그러나 만성 질환의 증가와 특허 의약품, 첨단 기술 및 새로운 치료법에 대한 접근 요구로 인해 실제 필요와 지불 범위 간의 격차가 점점 더 분명해지고 있습니다. 공동 지불과 목록 외 비용은 여전히 많은 환자에게 부담입니다.
동남아시아 지역 의료 재무 보고서에 따르면 지역 주민들은 총 의료비의 약 31%를 자비로 부담합니다. 태국에서는 이 비율이 10% 미만, 말레이시아는 약 14%인 반면 베트남은 여전히 거의 40% 수준입니다. 중병이 발생하면 건강 보험 외 지출이 많은 가정의 재정과 생계에 큰 영향을 미칠 수 있습니다.
원인 중 하나는 실제 치료 비용과 건강 보험 지불 수준 간의 차이로 인해 국민의 자가 부담 비율이 여전히 세계보건기구의 권장 수준인 30% 미만보다 높습니다.
치료에 대한 필요성과 함께 국민들은 점점 더 양질의 의료 서비스에 접근하기를 원합니다. 이는 의료 복지 시스템을 개선하기 위한 재정적 해결책을 추가해야 할 필요성을 제기합니다.
민간 부문의 "확장된 팔"이 필요합니다.
이 공백을 줄이기 위해 보건부, 재무부 및 베트남 사회 보험은 다층 의료 재정 모델을 연구하고 있습니다. 그중 건강 보험은 계속해서 사회 보장의 기반이 되고, 추가 건강 보험은 공공 보험 범위를 벗어난 비용 지불을 지원하는 역할을 합니다.
전문가들은 포괄적인 사회 보장 시스템 구축에는 국가와 민간 부문 간의 협력이 필요하다고 말합니다. 보험 회사의 참여는 합리적인 비용으로 양질의 의료 서비스에 대한 접근성을 확대하는 데 기여할 것입니다.
프랑스, 싱가포르, 네덜란드와 같은 많은 국가의 현실은 공공 의료 보험 외에도 항상 국가 보험 범위를 벗어난 비용 부분을 지불하기 위한 추가 보험이 있어 첨단 의료 서비스에 대한 접근 기회를 확대한다는 것을 보여줍니다.
추가 건강 보험은 또한 사람들이 지역 의료 시설에서 첨단 기술을 안심하고 사용할 수 있도록 돕고, 하위 수준의 역량을 강화하고 중앙 수준의 병원의 부담을 줄이는 데 기여합니다.
테크콤 보험은 국가 목표와 함께 지역 사회의 의료 재정 부담을 줄입니다.
국민 건강 관리 정책에 호응하여 민간 부문은 구체적인 조치를 취했습니다. 테콤 보험 - 테콤뱅크 생태계의 회원 - 은 기술 및 인공 지능(AI)을 응용한 의료 비용 보상 보험 솔루션을 개발하고 있습니다. 이 제품은 2026년 5월 재무부의 승인을 받았으며 2026년 7월에 출시될 예정입니다.
고소득층을 대상으로 하는 상업 보험 상품과 달리 Techcom Insurance의 솔루션은 공공 건강 보험을 보완하도록 설계되었으며, 합리적이고 접근하기 쉬운 수수료로 중산층 고객 그룹에 중점을 둡니다.
자기 부담 비율을 거의 40% 줄이는 것은 국가, 보험 회사 및 전체 사회의 공동 노력이 필요한 목표입니다. 정책 메커니즘이 완성되고 적절한 추가 보험 상품이 제공되면 국민들은 양질의 의료 서비스에 접근할 수 있는 재정적 도구를 더 많이 확보하여 지속 가능한 의료 보장 시스템 구축에 기여할 것입니다.
