생선 섭취 후 몇 시간 후에 증상 나타나
관광객 그룹의 정보에 따르면, 3월 7일 저녁, 단체는 현지 식당에서 뱀장어, 새우, 조개 등 해산물 요리로 식사를 했습니다. 그러나 식사 후 몇 분에서 3시경에 많은 사람들이 비정상적인 증상을 보이기 시작했습니다.
초기 증상으로는 인후통, 구강 통증, 입술과 혀 마비 등이 있습니다. 그 후 근육통, 팔다리 관절통, 근육 약화, 현기증, 저혈압, 메스꺼움, 구토, 복통 및 묽은 변과 같은 전신으로 퍼지는 증상이 나타납니다.
일부 환자는 가슴 답답함, 심한 피로감, 찬물에 닿을 때 찌르는 듯한 통증을 느낍니다. 배변 시 항문에 불편한 따끔거림이 나타납니다. 특히 생선을 가장 적게 먹는 사람, 즉 생선 두 조각 정도만 먹는 사람도 증상을 보입니다.
비정상적인 건강 상태를 감지한 관광객들은 지역 의료 시설에서 응급 처치를 받았습니다. 그중 6명은 3월 8일 박마이 병원 중독 방지 센터로 옮겨져 계속해서 집중적인 관찰과 치료를 받았습니다.
진찰과 역학적 요인 조사 후 의사들은 이것이 시구아톡신 독소가 함유된 뱀장어를 먹고 인한 시구아테라 중독 사례 집단이라고 판단했습니다.
위험한 독소, 익혀도 파괴되지 않아
박마이 병원 중독 방지 센터 소장인 응우옌 쭝 응우옌 박사는 시구아테라 중독은 가장 흔한 해산물 중독 형태이며 복어 중독보다 더 흔하지만 실제로는 여전히 많은 사람들의 관심을 받지 못하고 있다고 말했습니다.
시구아톡신 독소는 바닷물에 사는 Gambierdiscus toxicus라는 미세 조류에서 유래합니다. 작은 물고기는 조류를 먹고, 큰 물고기는 작은 물고기를 먹으며, 이 먹이 사슬을 통해 독소는 산호초 지역에 사는 큰 물고기의 몸에 점차적으로 축적됩니다.
많은 어종이 시구아톡신 독소를 함유할 수 있으며, 특히 앵무새 물고기, 붉돔, 오렌지 물고기, 돔, 뱀장어, 가오리, 상어와 같은 큰 어종이 그렇습니다.
우려스러운 점은 시구아톡신 독소가 완전히 무색, 무취, 무미이며 익히기, 냉동 또는 소금 절이기, 건조와 같은 일반적인 가공 방법으로 파괴되지 않는다는 것입니다. 중독된 물고기는 여전히 완전히 정상적인 형태를 가지고 있어 식별하기가 매우 어렵습니다.
시구아테라 중독은 다양한 증상 그룹을 유발할 수 있습니다.
소화 기관의 경우 환자는 메스꺼움, 구토, 복통 및 설사를 경험할 수 있습니다.
신경학적으로 환자는 마비, 추위에 노출되었을 때의 화끈거림, 알레르기와 유사한 가려움증이지만 피부에 손상이 없고, 근육통, 근육 약화 또는 근육 마비가 나타날 수 있습니다. 심한 경우 호흡 근육 마비는 호흡 부전과 사망 위험으로 이어질 수 있습니다.
시구아테라 중독의 매우 특징적인 증상 중 하나는 냉감각 장애입니다. 차가운 물에 닿으면 환자는 찌르는 듯한 통증이나 화끈거림을 느낍니다.
또한 저혈압이나 심박수 지연과 같은 심혈관 합병증도 발생할 수 있으며, 적시에 치료하지 않으면 생명을 위협할 수 있습니다.
특히 일부 경우 신경 증상이 몇 달 동안 지속되어 불편함을 유발하고 환자의 삶의 질에 상당한 영향을 미칠 수 있습니다.
현재 시구아톡신에 대한 특효 해독제는 없습니다. 치료는 주로 증상을 처리하고, 호흡을 보장하고, 심박수와 혈압을 안정시키고, 합병증을 모니터링하는 것입니다.
응우옌 쭝 응우옌 박사에 따르면 예방이 여전히 가장 중요한 조치입니다. 사람들은 위험도가 높은 자연 서식 해산물을 많이 섭취하는 것을 제한하고, 독소가 많이 축적되는 곳에서는 물고기 내장을 섭취하는 것을 피해야 합니다.
산호초에서 잡은 물고기는 주의해야 합니다. 이 물고기를 사용하고 싶다면 양식 물고기를 선택하는 것이 더 안전할 수 있습니다. 양식 물고기의 사료가 통제되고 해조류의 독소가 포함되어 있지 않기 때문입니다."라고 응우옌쭝응우옌 박사는 권고했습니다.
백마이 병원 중독 관리 센터에서 치료를 받은 6명의 환자는 건강이 안정되어 퇴원했습니다.