시립 어린이 병원에 따르면, 환자 T.B. A는 껀터에 거주하는 1개월 이상 된 아기입니다. 이전에는 27세의 임산부가 두 번째 임신으로 껀터에서 임신 33주차 검진에서 태아가 뇌실 확장 이상 징후를 보이는 것을 발견했습니다. 그 후, 임산부는 껀터 병원으로 옮겨져 태아 MRI 촬영을 받았습니다. 검사 결과, 태아는 출혈성 뇌혈관종이 있었고, 크기가 크고, 혈관이 많이 증가했으며, 태아의 생명에 심각한 영향을 미칠 위험이 있는 것으로 나타났습니다.
상태가 악화되자 임산부는 임신 기간을 모니터링하기 위해 Tu Du 병원으로 옮겨졌습니다. 임신 기간을 계속 연장하면 태아를 잃을 위험이 높아질 수 있다고 판단한 의사들은 산모와 아기 모두의 안전을 보장하기 위해 제왕절개 수술을 주도적으로 시행하기로 합의했습니다.
태어난 후 아기는 투주 병원에서 소생술을 받고 8일 만에 시립 어린이 병원으로 옮겨졌으며, 체중은 3.3kg이었습니다. 이곳에서 MRI 검사 결과 뇌종양은 약 35 x 35mm 크기로 혈관이 많이 증가한 것으로 나타났습니다. 게다가 아기는 직경 약 70-90mm의 큰 출혈 낭종과 심각한 빈혈 상태를 보였습니다.
환아는 수혈과 집중 소생술을 받았습니다. 약 3주 후 건강이 점차 안정되고 혈역학이 안전 수준에 도달했으며 수술을 진행하기에 충분한 마취 조건이 되었습니다.
당 도 탄 껀 박사(시립 어린이 병원 신경외과)에 따르면, 이 수술은 환자가 매우 작고 종양에 혈관이 많기 때문에 출혈 위험이 높은 수술입니다. 의료진은 개입 과정 전반에 걸쳐 수혈 혈액 공급원을 적극적으로 준비했습니다.
의사들은 손상 경계를 명확히 하기 위해 높은 확대율의 수술 현미경을 사용했으며, 뇌 조직 손상을 최소화하기 위해 전문 미세 수술 도구를 사용하여 단계별로 해부했습니다. 거의 5시간의 수술 후 전체 종양이 제거되었습니다. 환아는 수술 내내 혈역학적 안정성을 유지했으며 수술 후 심각한 합병증은 기록되지 않았습니다.
현재 T.B. A 아기는 의식이 명료하고 젖을 잘 먹고 팔다리를 유연하게 움직입니다. 수술 후 상태는 순조롭게 진행되고 있으며 건강이 계속 안정되면 약 1주일 안에 퇴원할 것으로 예상됩니다.
이 사례는 임신 초기부터 이상을 발견하고 산부인과, 소아과, 신경외과 전문의 간의 적시 협력이 신생아의 복잡한 뇌 손상 사례를 처리하는 데 중요한 의미가 있음을 보여줍니다.
