잘라내야 할 것 같은 신장을 보관하세요.
환자는 닥락 출신의 37세 여성 바비로 지속적인 왼쪽 허리 통증으로 입원했습니다. 환자의 말에 따르면 약 2개월 전부터 바비로 인해 환자는 왼쪽 허리 통증이 나타났습니다. 바비는 때때로 간헐적으로 쥐어짜는 듯한 통증을 보였지만 번지지 않았고 열도 없었습니다. 환자는 남부의 여러 대형 병원에서 진찰을 받은 결과 신장 배꼽에 왼쪽 신장 동맥이 거대하게 부풀어 오른 것으로 진단받고
영상 진단을 통해 의사들은 신장에 영양을 공급하는 혈관 가지가 모두 동맥류에서 비롯된 왼쪽 신장 배꼽에서 약 5cm 크기의 거대한 동맥류를 발견했습니다. 이로 인해 스텐트를 이용한 혈관 내 시술이 불가능했습니다.
이 부종은 통증을 유발했고 혈관 파열 위험이 높으며 긴급한 치료가 필요합니다. 그러나 손상 위치로 인해 신체 내에서 신장 동맥을 재건하는 것은 불가능합니다.'라고 흉부외과 과장인 응오 비 하이 박사는 말했습니다. '유일한 해결책은 신장을 밖으로 옮기고 혈관을 재건하고 혈관을 재건한 다음 이식하는 것입니다. 매우 복잡한 기술입니다.
108 중앙 군병원 흉부외과 과장인 응오 비 하이 박사는 '이 동맥류는 통증을 유발했으며 이는 파열 위험이 높다는 신호입니다. 긴급한 치료가 필요합니다. 그러나 손상 위치로 인해 신체 내에서 신장 동맥을 재건하는 것은 불가능합니다.'라고 말했습니다.
유일한 해결책은 신장을 밖으로 옮기고 혈관을 재건한 다음 이식하는 것입니다. 매우 복잡한 기술입니다.'라고 응오 비 하이 박사는 말했습니다.
두 가지 전문 분야를 결합하면 4시간 수술이 가능합니다.
눈 신장을 보존하기 위해 상부 비뇨기과와 혈관 수술의 두 전문 분야의 의사로 구성된 수술팀은 협의를 거쳐 내시경 수술을 시행하기로 결정했습니다. 눈 신장을 채취하고 체외 혈관을 재건한 다음 골반강에 다시 이식합니다. 재건 과정에서 부풀어 오른 동맥 부분은 자가 현정맥 부위로 대체됩니다.
응우옌 비엣 하이 박사 - 108 중앙 군병원 비뇨기과 과장은 '신장의 열성 빈혈 시간은 30분을 초과해서는 안 됩니다. 따라서 우리는 혈관을 재건하고 신장 이식 기술에 따라 신장을 보호하기 위해 긴밀히 협력해야 합니다.'라고 말했습니다.
거의 4시간 동안 진행된 수술은 순조롭게 진행되었습니다. 이식 후 신장 기능이 잘 회복되었고 초음파 검사 결과 혈류가 안정적인 것으로 나타났습니다. 특히 이식은 자가 신장 이식이기 때문에 환자는 거부 반응 방지제를 사용할 필요가 없습니다.
현재 환자의 건강은 양호하게 회복되었으며 걸어 다니고 정상적으로 생활할 수 있습니다. 세계적으로 신장 동맥류를 복잡하게 처리하는 경우는 매우 드니다. 베트남에서는 이번 사례가 처음으로 성공적으로 수행되었습니다.
응오 비 하이 박사에 따르면 이번 성공은 치료 사고방식의 획기적인 변화를 보여주고 전문 분야 간 협력의 힘을 입증합니다. 복잡한 혈관 손상을 입은 환자를 위한 신장 보존에 새로운 방향을 제시합니다.
