거대 태반 종양을 앓고 있는 태아를 살리는 시술

Thanh Chân |

호치민시 - 희귀하고 복잡한 중재 시술 덕분에 뱃속에서부터 살려진 태아.

9월 8일 호치민시 의과대학 병원은 모체 뱃속에서 태아를 살리는 희귀하고 복잡한 중재 시술을 처음으로 성공적으로 수행했다고 발표했습니다. 다학제 협력의 성공은 베트남 태아 의학 발전에 기여했습니다.

임산부 T.N.B(30세 호치민시 거주)는 첫 임신으로 임신 28주차에 호흡 곤란과 피로 증상으로 병원에 왔습니다.

산부인과 심장 초음파 검사 결과 심장 영상 부서장 Le Minh Khoi 부교수는 위급한 상태를 발견했습니다. 태아는 심낭 삼출액 심각한 심부전 동시에 거대한 태반 종양이 있었습니다.

이 종양은 혈관을 증식시켜 태아 심장으로 가는 혈류량을 증가시켜 순환 과부하와 심부전으로 이어집니다. 이것은 위험한 임상 상황입니다.

산부인과 과장인 Tran Nhat Thang 박사에 따르면 이 시기에 미숙아를 낳으면 신생아 감염 출혈성 빈혈 괴사성 장염과 같은 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다. 그러나 회사는 매일 진행 상황을 모니터링하면서 더 이상 지연시킬 수 없다고 판단했습니다.

병원은 신속하게 전문 위원회를 구성하여 태반의 압력을 해소하고 임신 기간을 최소 4주 더 연장하기 위해 태반 내 종양에 영양을 공급하는 혈관 폐쇄를 선택하는 데 만장일치로 동의했습니다.

영상 진단과 과장인 부교수 박사 의사 Vo Tan Duc은 일반적으로 혈관 내 중재 시술은 X선의 안내에 따라 수행된다고 말했습니다. 그러나 눈은 태아를 눈 방사선 노출로부터 보호하기 위해 이번 전체 과정은 초음파 안내에 따라 수행되어야 합니다.

임산부의 복벽을 뚫고 자궁으로 바늘을 삽입하여 혈관을 정확하게 찾아 종양의 주요 혈관에 접근하려면 높은 정확성 리드미컬한 협력 및 개입팀의 경험이 필요합니다.

처음에는 찬드라 팀은 종양 혈관을 막기 위해 코일(소형 금속 스프링)을 사용했습니다. 그러나 찬드라 혈류는 혈류량이 너무 많아 흐름을 완전히 막을 수 없습니다.

팀은 코일과 혈관 주변의 틈을 채우기 위해 생체 접착제를 사용하기로 결정했습니다. 이 작업은 거의 절대적인 정확성이 필요합니다. 왜냐하면 생체 접착제가 혈류를 따라 태아의 심장이나 뇌로 들어가면 중요한 혈관이 막힐 위험이 매우 크고 사망에 이를 수 있기 때문입니다.

중재 시술 후 태아 심장으로 가는 혈류가 빠르게 감소하고 종양이 줄어들고 태아 심장 상태가 회복됩니다. 임신은 3주까지 지속됩니다.

아기는 안전하게 태어났고 눈은 어떤 응급 처치도 필요하지 않았습니다. 현재 눈은 4개월 이상 되었으며 건강 상태가 안정적이고 잘 자라고 있으며 산후 정기 검진을 받고 있습니다.

T.N.B씨는 비상 상황에 대한 통보를 받았을 때 여전히 걱정과 두려움을 감추지 못했다고 말했습니다. 왜냐하면 이것은 처음 적용되는 기술이고 많은 위험이 내포되어 있기 때문입니다.

Marca 저는 이번 성공 사례가 베트남 태아 의학에 새로운 진전을 열어주고 오늘날 우리처럼 더 많은 가정이 희망을 갖게 되기를 바랍니다.'라고 B씨는 말했습니다.

Thanh Chân
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