회람은 탄생했습니다. 의사는 법을 우회할 필요가 없습니다.
보건부는 방금 2025년 6월 30일자 통지서 26/2025/TT-BYT를 발표했습니다. 이 통지서는 7월 1일부터 효력이 발생하는 입원 치료에서 화학 의약품 입원 치료제에 대한 처방에 관한 것입니다. 이에 따라 입원 환자 일부 만성 질환 환자는 통지서 52/2017의 기존 규정인 30일 대신 최대 90일 입원 치료제를 처방받게 됩니다. 이는 환자에게 편의를 제공하기 위한 중요한 변화로 간주됩니다.
han han 한 달에 한 번만 진료 및 약품 지급을 허용하는 엄격한 규정은 이미 안정된 만성 질환을 앓고 있는 의사와 환자 모두에게 적지 않은 불편을 초래하고 있습니다. 바로 이 규정이 공공 진료소 및 병원에서 건강 보험 진료 횟수를 증가시켜 과부하 상태를 유발합니다.
의사는 정오가 넘어서까지 일해야 하고 많은 사람들이 12시간 이상 계속해서 힘들게 진찰을 받아야 합니다. 환자 특히 노인들은 입원 검사를 받기 위해 여러 번 이동해야 하고 처방된 입원 결과를 기다린 다음 약을 받기 위해 줄을 서야 합니다. 적지 않은 사람들이 피곤해서 의자에 널브러져 자고 오후 초가 되어야 절차가 완료됩니다.'라고 Ninh Binh 지방의 Tran Van Hong 씨는 매달 당뇨병 치료제를 받기 위해 진찰을 받아야 한다고 말했습니다
만성 장기 의약품을 처방할 때 하위 병원의 우려
매달 입원하여 약을 받는 여정에 대해 Le Thi Ninh 씨(주소 숨김 요청)는 다음과 같이 말했습니다. 매달 입원하려면 BHYT 등록 시설이 있는 곳을 포함하여 두 개의 입원 병원에서 재검진을 받아야 합니다. 입원할 때마다 길고 불합리한 과부하를 목격합니다. 대부분의 환자는 입원 보험 약을 받으러 오고 많은 사람들이 여러 번의 연속 검진에서 안정적인 검사 결과를 받았지만 여전히 재검진 예약 시간을 연장할 수 없습니다.
진료 과정은 여전히 절차에 치중하고 서류가 중복됩니다. 환자들은 줄을 서서 기다리기 위해 이 카운터에서 저 카운터로 계속 이동해야 합니다. 많은 노인들이 두꺼운 서류 뭉치를 안고 있습니다. 왜냐하면 병원에서 진료 데이터를 관리하기 위한 별도의 카드를 발행하지 않았기 때문입니다.
쉽게 알 수 있는 것은 종합 병원 의사들이 진료 기록을 매우 느리게 처리한다는 것입니다. 진료가 길어질수록 처방할 때도 지난달 처방전을 그대로 베껴 쓰고 감히 조정하거나 다른 결정을 내리지 못합니다. 메커니즘은 하위 병원에 장기 투약 요법을 부분적으로 '해방'했지만 의료진의 결단력이 부족하면 매달 재진료 예약 상황이 계속 확산되어 의사와 환자 모두에게 불필요한 압력을 가할 수 있습니다.
하노이 의과대학 병원장 Nguyen Lan Hieu 부교수는 다음과 같이 말했습니다. rat 오래전부터 저는 고혈압 간질 당뇨병과 같은 만성 질환에 대해 1개월 이상 재검진 예약을 했습니다. 가장 어려운 점은 보건부의 30일 이상 처방전 없이 살 수 있는 규정 때문에 제 약사들이 약을 발급/판매하는 것을 감히 하지 못한다는 것입니다.
나는 어쩔 수 없이 약을 처방하고 날짜별로 사용하고 처방전 끝에 다음과 같이 적는 방법을 생각해 냈습니다. 재검진을 받을 때까지 지시에 따라 충분히 복용하십시오. 자 환자와 약사는 재검진을 받을 때까지 3가지 약 6개월 심지어 1년(특별한 경과가 없는 경우)의 충분한 약을 갖는 것을 이해합니다.
Herald 원인은 매달 재검진을 받으면 효과가 보이지 않지만 시간과 돈이 많이 들고(브라 검사 초음파 심전도 브라 엑스레이 등) 특히 병원에 가상 과부하를 일으키기 때문입니다. 통지서 26호는 만성 질환에 대해 30일 이상 약을 처방하는 것을 규정합니다. 저와 동료들은 더 이상 밀라내고 희귀한 법을 사용할 필요가 없습니다.'라고 Hieu 부교수는 말했습니다.
응우옌란히에우 부교수 겸 박사도 다음과 같이 우려했습니다. 가장 큰 우려는 입원 환자 수가 앞으로 몇 달 안에 크게 감소할 것이 확실한 군급 병원의 자율성입니다. 군급 병원의 자율성을 포기하고 교육 부문에서 시행하고 있는 것처럼 군급 병원 외딴 지역의 경우 기초 의료진에게 급여를 지급하십시오.
환자가 3개월에 한 번만 병원에 가면 되므로 하위 의료 기관의 일일 진료량은 확실히 크게 감소합니다. 이는 진료 검진 검사 처방으로 인한 수입도 사라진다는 것을 의미하며 이는 완전 자율 또는 부분 자율 병원을 어려운 상황에 빠뜨립니다.