가장 희귀한 자궁외 임신
3월 31일, 뚜주 병원은 쩌러이 병원과 협력하여 매우 드물고 위험하며 생명을 직접적으로 위협하는 위치에서 복강 내 자궁외 임신을 한 L.T. T 씨(36세, 동나이)를 성공적으로 수술하여 생명을 구했다고 밝혔습니다. 늦게 발견되면 합병증 위험이 매우 높습니다.
환자 T는 2번의 자연 분만 병력이 있으며 11년 이상 전에 자궁외 임신으로 인해 왼쪽 이관을 절제하는 내시경 수술을 받은 적이 있습니다. 이번 임신은 원치 않았습니다. 복통이 점차 심해지자 환자는 동나이 병원을 방문하여 약 10주 동안 복부 임신이 의심되었고, 그 후 3월 26일에 뚜주 병원으로 긴급 이송되었습니다.
응급실에서 임산부는 진찰, 협진 및 심층 임상 검사를 받았습니다. 검사 결과 복막 뒤, 복부 대동맥 바로 아래, 좌측 신장 동맥의 분지 위치 바로 아래에 10-11주 생태아가 있는 것으로 확인되었습니다. 태반 덩어리가 복부 대동맥 벽에 약 10mm 붙어 있는 징후가 있었고, 주변에 많은 액체가 있었으며, 진행성 출혈이 의심되었습니다.
의사들은 이것이 가장 희귀한 자궁외 임신 중 하나이며, 적시에 개입하지 않으면 큰 혈관 파열로 사망에 이를 위험이 있다고 판단했습니다. 병원은 병원 간 적색 경보를 발령하고 쩌러이 병원의 혈관 수술팀을 초청하여 협력했습니다. 팀은 환자의 최대 안전을 보장하기 위해 최적의 수술 계획을 수렴하고 구축했습니다.
수술은 3시간 동안 지속되었습니다.
수술은 같은 날 23시 45분에 진행되었습니다. 복부를 열었을 때 의료진은 복부 후부에 확산된 출혈 상태를 기록했습니다. 태아 덩어리는 복부 대동맥, 왼쪽 신장 동맥 및 정맥, 왼쪽 요관과 같은 많은 중요한 구조물에 인접해 있었습니다.
의사들은 큰 혈관 손상을 방지하기 위해 밀리미터 단위로 꼼꼼하게 박리하여 왼쪽 정맥과 신장 동맥을 성공적으로 보존하는 동시에 복부 대동맥에 붙어 있는 태아 덩어리를 안전하게 처리했습니다. 왼쪽 요관도 노출되고 보호되었습니다.
태반 덩어리는 복막 뒤에 있고 왼쪽 생식 동맥이 박리되어 있습니다. 생식 동맥 박리 과정에서 이 생식 동맥이 부분적으로 손상되어 출혈이 발생했지만, 의료진은 적시에 처리하고 인내심을 가지고 효과적으로 복원 및 보존했습니다. 마침내 왼쪽 신장 부위에 붙어 있던 태반과 태반이 완전히 제거되었습니다.
거의 3시간 후 수술은 약 500ml의 혈액 손실로 성공적으로 끝났습니다. 환자는 수혈이 필요하지 않았습니다.
수술 후 2일 후 T 씨는 완전히 의식을 되찾았고, 생체 징후가 안정되었으며, 수술 부위가 건조해져서 거의 정상적으로 걷고 식사할 수 있었습니다. 3월 31일 아침, T 씨는 거의 완전히 회복되어 퇴원했습니다.
