11월 8일 오후 2시경 다낭성 출신의 H.N.K 씨(35세)는 쯔엉사 군도 지역에서 약 11미터 깊이로 잠수하던 중 갑자기 왼쪽 가슴 통증과 심한 호흡 곤란이 나타났습니다.
환자는 의식이 있고 맥박이 빠르고 혈압이 떨어진 상태로 쯔엉사 론 섬 진료소로 옮겨졌습니다. X-레이 촬영 결과 다량의 왼쪽 흉막강에 색전증 기종이 있는 것으로 나타났습니다.
흉관 배액 수술 후 환자는 혈액 손실 쇼크 혈압 강하 사망 위험이 높은 징후를 보이기 시작했습니다. 즉시 텔레메디신 시스템이 활성화되어 병원을 군의병원 175와 연결했습니다. 본토 전문가의 지시에 따라 빈 집중 치료실의 의료진은 환자를 살리기 위해 혈관 수축제를 사용하여 빈을 수혈하고 현장에서 혈액을 동원했습니다.
그날 밤 쯔엉사 의료 센터의 간부들은 그라 섬의 자원 봉사자들로부터 직접 혈액을 채취하여 총 1 750ml의 전체 그라 혈액을 수집하여 환자에게 즉시 수혈했습니다. 이 귀중한 혈액은 순환을 유지하고 환자를 그라 쇼크 단계에서 구출하여 응급팀이 도착하기 전에 '황금 시간'을 연장하는 데 도움이 되었습니다.
11월 9일 아침 7시 입적 온라인 협진 후 175 군 병원 의사들은 다음과 같이 결론 내렸습니다. 환자는 혈액 과다 왼쪽 흉막 기종으로 인한 혈액 손실 쇼크 입적 심해 잠수 시 압력 변화로 인한 폐 실질 손상 의심. 예후가 매우 심각하며 입적은 응급 항공 운송이 필요합니다.
직후 175 군 병원 이사회는 항공 응급 팀과 협력하여 수술팀을 파견하기로 결정했습니다.
175 군 병원 흉곽외과 응우옌 비엣 끄엉 박사는 다음과 같이 말했습니다. '우리 팀은 헬리콥터를 타고 섬 밖으로 나갔습니다. 가장 큰 어려움은 섬 밖에는 장비가 충분하지 않다는 것입니다. 혈관이 잘린 폐 절제술과 관련 물품을 포함한 모든 수술 도구를 가지고 나가야 했습니다. 혈관을 열고 많은 화물을 운반했습니다. 우리는 환자가 본토로 운반할 수 없기 때문에 섬에 나가면 혈관을 그 자리에서 열
쯔엉사 특별 구역에 도착한 후 의사들은 총 혈류량이 3 100ml에 달하는 것을 확인했습니다. 환자는 빠르게 쇠약해지고 맥박이 점차 약해졌습니다. 더 이상 기다릴 수 없어서 응급 가슴 확대 수술이 섬의 야전 수술실에서 바로 진행되었습니다.
175 군 병원의 항공 응급 팀장인 팜쯔엉탄 중령 박사는 다음과 같이 말했습니다. “가장 큰 어려움은 열악한 환경에서 환자의 안전 마취 및 소생술을 보장하는 것입니다. 우리는 중심 정맥 카테터 삽입 동맥 혈압 모니터링 눈 침윤 의사 및 외과의사가 유방 절개술을 할 수 있도록 폐 환기를 유지하는 것과 같은 일련의 고급 소생술 기술을 수행해야 합니다.”
거의 2시간의 지속적인 수술 끝에 수술이 완료되었고 환자의 혈관은 흉막강으로 배액되었고 혈관은 안정 신호를 보였으며 심층 치료를 계속하기 위해 군의병원 175로 긴급 이송될 준비가 되었습니다.
항공 운송 중에는 비행기가 고도를 높일 때 압력 변화로 인해 기흉 - 혈흉 위험이 계속될 수 있습니다. 혈액을 제대로 조절하지 못하면 가스와 혈액량이 계속 증가하여 폐와 심장을 압박할 수 있습니다.
응우옌 쯔엉 탄 중령은 '특별히 위험한 상황에서 환자를 여러 번 이송한 경험 덕분에 우리는 여행 내내 인공호흡기 브라를 유지하고 브라 쇼크를 방지하고 지속적으로 진정시킵니다. 모든 생체 매개변수는 매 순간 엄격하게 모니터링됩니다. 브라는 11월 10일 새벽 1시 45분에 175 군 병원에서 환자를 안전하게 인계하여 심층 치료를 계속할 수 있도록 보장합니다.'라고 덧붙였습니다.
