전쟁 부상으로 인한 무릎 통증과 매일 액체가 흐르는 고통 속에서 반세기 이상을 함께 살아온 85세 노인은 베트남-독일 우호 병원 의사들의 8시간에 걸친 혈관 연결 미세 수술 덕분에 마침내 거의 정상적으로 걸을 수 있게 되었습니다.
환자 N.D. T(85세, 탄호아)는 남부 전장에서 싸웠던 상이군인입니다. 50여 년 전 전투에서 그는 기관단총 총알에 무릎을 맞았습니다. 총알은 치골을 관절에서 튕겨 나가 주변의 연조직을 파괴했습니다.
치열한 전장 조건 속에서 상처는 간신히 치료되었습니다. 그는 다리를 지킬 수 있었지만 완전히 치료할 수 없었습니다. 그 이후로 이전 상처는 항상 욱신거리고 계속해서 액체가 흘러 걷기가 점점 어려워지고 삶의 질이 심각하게 저하되었습니다.
가족들은 여러 곳에서 그를 치료했지만 상태가 개선되지 않았습니다. 전문가의 상담을 받은 후에야 가족들은 그를 베트남-독일 우호 병원에 데려가기로 결정했습니다.
진찰 결과 의사들조차 이것이 특별한 경우라고 평가했습니다. X선 촬영 결과 환자의 무릎에 골이 없는 것으로 나타났습니다. 그 외에도 화기로 인한 만성 골 염증이 있었는데, 이는 매우 드물고 수십 년 동안 지속되며 치료가 매우 어려운 병변 형태입니다.
부 쭝 박사, 의사, 구강악안면외과 - 성형외과 - 성형외과 부과장은 완전히 처리하기 위해 의사들은 만성 염증 조직 전체를 절제한 다음 영양 공급이 잘 되는 조직으로 결손 부위를 재건해야 한다고 말했습니다. 이것은 특히 85세 환자에게 장시간 지속되고 위험이 적지 않은 대규모 수술입니다.
쯔륵 박사에 따르면, 이 연령대의 대부분의 환자는 수술 과정에서 발생할 수 있는 위험에 대한 설명을 듣고 질병과 함께 사는 것을 선택하는 경향이 있습니다.
의료진은 손상을 덮기 위해 허벅지 부위에서 혈관 꼬리가 붙은 패치를 옮기는 옵션을 선택하기로 합의했습니다. 동시에 수술 상황이 변경될 경우 미세 수술 접합이 있는 자유 패치를 옮기는 두 번째 옵션을 준비했습니다.
손상 부위를 뚫었을 때 의사들은 무릎 주변의 혈관 시스템이 수십 년 만에 죽상경화증으로 심하게 변형되어 줄기가 있는 혈관판을 옮기는 방법이 더 이상 불가능하다는 것을 발견했습니다.
의료진은 훨씬 더 어려운 기술로 전환해야 했습니다. 조직 조각을 완전히 절단하고 현미경으로 작은 혈관을 다시 연결하는 것입니다.
가장 큰 어려움은 환자의 혈관 시스템 자체에 있습니다. 혈관벽이 죽상 동맥 경화되어 두 층으로 분리되어 각 미세 수술 봉합이 극도로 어려워집니다. 작은 실수라도 혈관을 막아 혈관판 괴사로 이어지거나 심지어 사지를 절단해야 할 수도 있습니다.
수술 후 며칠 동안 환자는 이식 부위의 순환 상태를 면밀히 관찰하고, 상처를 관리하고, 기능을 회복했습니다. 혈액 순환이 잘 되고, 부위가 완전히 생존하며, 반세기 이상 지속된 염증 부위가 철저히 처리되었습니다.
현재까지 재활 훈련 과정을 거친 후 환자는 거의 정상적으로 걸을 수 있게 되었고, 50년 이상 지속된 무릎 통증과 침을 견뎌야 했던 날들을 끝냈습니다.
