호치민시에 거주하는 81세의 N.T. L 씨는 4도 신부전 진단을 받고 장기간 치료를 받았습니다. 그녀의 신장 기능은 한때 크게 개선되었지만, 그 후 소화 장애를 치료하기 위해 진통제를 직접 구입하여 신장 기능이 계속 저하되었습니다.
입원 당시 L. 씨는 원인을 알 수 없는 피로감과 체중 감소를 보였습니다. 검사 결과 eGFR은 분당 29.54mL/분/1.73m2로 감소한 반면 건강한 성인의 경우 이 지수는 일반적으로 90mL/분/1.73m2 이상입니다. 그녀는 내과 치료를 받았으며 당뇨병, 고혈압과 같은 기저 질환을 관리하고 전해질 불균형을 조절하고 식단과 생활 방식을 변경했습니다.
호치민시 땀안 종합병원 비뇨기과-신장학과-남의학과 부국장, 신장내과-혈액 투석과 과장인 타 프엉 융 TTƯT. BS. CKII에 따르면, 한 달간의 치료 후 L. 씨의 eGFR은 57.22mL/분/1.73m2로 증가하여 입원 시점보다 거의 두 배가 되었습니다.
융 박사는 신부전 환자의 경우 치료는 신장 기능을 개선하는 것뿐만 아니라 탈수, 감염, 기저 질환 및 부적절한 약물 사용과 같이 계속해서 손상을 일으킬 수 있는 요인을 통제해야 한다고 말했습니다.
그러나 6월 중순 L씨는 소화 불량, 구토 및 탈수 증상을 보였습니다. 병원에 가는 대신 진통제를 직접 구입하여 사용했습니다. 그 후 검사 결과 eGFR이 47mL/분/1.73m2로 감소한 것으로 나타났습니다.
융 박사에 따르면, 이 상태는 탈수와 의사의 통제 없이 약물을 자가 투여하는 것과 관련이 있을 수 있습니다. 수액 보충 및 치료 조정 지시를 받은 후, 그녀의 신장 기능은 계속 개선되었습니다.
의사는 많은 사람들이 일반적인 진통제와 해열제를 스스로 구입하여 안전하게 사용할 수 있다고 경고합니다. 그러나 노인이나 만성 신장 질환자는 약물을 잘못 사용하면 합병증을 겪을 위험이 있습니다.
특히 이부프로펜, 디클로페낙과 같은 비스테로이드성 항염증 진통제(NSAID)는 신장으로 가는 혈류를 감소시켜 급성 신장 손상을 일으키거나 위험한 사람들에게 만성 신장 질환을 악화시킬 수 있습니다.
일반적인 진통제이자 해열제인 파라세타몰조차도 임의로 장기간 사용하거나 용량을 늘려서는 안 됩니다. 노인, 신부전증, 간부전증 또는 여러 기저 질환이 있는 사람의 경우 의사는 약물을 선택하고 적절한 용량을 조정하기 위해 특정 상태를 평가해야 합니다.
건강한 사람이 사용해도 문제가 없을 수 있는 약이 있지만, 신장 질환자, 노인, 간 질환자 또는 여러 기저 질환자의 경우 위험한 결과를 초래할 수 있습니다."라고 Dung 박사는 권고했습니다.
신장 기능 저하는 종종 은밀하게 진행되며, 많은 경우 질병이 진행될 때만 발견됩니다. 따라서 노인, 당뇨병 환자, 고혈압 환자, 심혈관 질환 환자 또는 신장 질환이 있는 사람은 정기적으로 신장 기능을 검사해야 합니다.
특히 신부전 환자는 처방전 없이 살 수 있는 약을 포함하여 모든 종류의 약을 사용하기 전에 의사와 상담해야 합니다.
