자외선 차단복이 오토바이 바퀴에 감겨 뚜옌꽝의 4세 소녀가 오른쪽 팔이 완전히 절단되었습니다. 사지 혈액 부족으로 거의 6시간 후, 108 중앙 군 병원 의사들은 복잡한 미세 수술을 시행하여 환아의 팔을 성공적으로 이식했습니다.
108 중앙 군 병원은 방수복이 오토바이 바퀴에 감겨 심각한 교통사고를 당한 후 뚜옌꽝 출신 4세 환자 N.B. N의 절단된 팔을 접합하는 수술을 성공적으로 시행했습니다.
가족에 따르면 사고는 2026년 7월 27일 오전 7시경에 발생했습니다. 당시 아이는 오토바이 뒷좌석에 앉아 자외선 차단복을 입고 있었습니다. 이동 중 옷자락이 바퀴에 감겨 아이의 오른팔이 뽑히고 완전히 절단되었습니다.
사고 직후 환아는 지역 의료 시설에서 응급 처치를 받았습니다. 절단된 사지는 중앙 군 병원 108으로 옮겨지기 전에 추운 환경에서 올바르게 보관되었습니다. 부상 후 약 5시간 후 환아는 매우 심각한 상태로 병원으로 옮겨졌습니다.
접수 직후 응급, 마취 및 소생술, 소아과, 혈관 수술 및 상지 외상 - 미세 수술을 포함한 여러 전문 분야의 의사들이 긴급 회의를 열고 팔 접합 응급 수술을 진행하기로 결정했습니다.
상지외과 및 미세 수술과의 응우옌 반 쯔엉 석사에 따르면, 의료진은 환아의 오른쪽 팔 전체가 뽑히고 팔 위 1/3 위치에서 가로로 절단된 것을 확인했습니다. 또한 팔꿈치 골절과 팔꿈치 끝 골절도 있었습니다. 혈관과 신경 모두 뽑힘 메커니즘에 따라 손상되어 직접 연결할 수 없었습니다.
의사들은 짓눌린 조직을 절제하고, 뼈를 해부학적 위치로 고정하고, 종아리에서 채취한 정맥 조각을 사용하여 팔 동맥과 정맥계를 복원하기 위해 이식했습니다. 동시에 척골 신경 조각은 중추 신경과 근피 신경을 재생하기 위한 조각으로 사용되었습니다.
약 3시간의 긴장된 수술 끝에 의료진은 절단된 팔의 순환을 성공적으로 재건했습니다.
쯔엉 의사에 따르면, 이 수술은 특히 어려운 수술 중 하나입니다. 왜냐하면 경련 메커니즘에 따른 손상으로 인해 해부학적 구조가 광범위하게 파괴되기 때문입니다. 환아는 4세에 불과하여 혈관과 신경 크기가 매우 작아 매우 높은 정확도의 미세 수술 기술이 필요합니다. 게다가 사지의 빈혈 기간이 거의 6시간에 달하는 것도 합병증 위험을 크게 증가시킵니다.
또 다른 과제는 혈액 순환 회복 후 재수혈 증후군의 위험입니다. 장기간 빈혈 후 사지에 축적된 대사 산물이 혈류를 따라 몸으로 돌아와 대사 장애, 혈액 응고 장애, 다발성 장기 부전, 심지어 생명을 위협할 수도 있습니다.
이러한 위험을 줄이기 위해 전문의들은 빈혈 시간을 최대한 단축하고, 혈액 순환을 신속하게 재개하고, 수술 과정 전반에 걸쳐 전신 합병증을 면밀히 모니터링하기 위해 긴밀히 협력했습니다.
현재 환아는 소아과에서 계속 치료를 받고 있습니다. 수술 후 오른쪽 팔뚝과 손은 따뜻하고 혈액 순환이 잘 유지되어 팔에 혈액이 효과적으로 공급되었음을 알 수 있습니다. 광범위한 연조직 손상과 혈액 순환 재건 후 부종 위험으로 인해 외과의는 수액 배액을 용이하게 하고 조직 압력을 줄이며 추적 관찰을 용이하게 하기 위해 수술 부위를 얇게 봉합했습니다.
