하노이의 T.Tr 씨는 5일 동안 귀에서 분비물이 나오고 약을 먹어도 호전되지 않아 진찰을 받았습니다. 의사는 중이의 비정상적인 조직 덩어리가 많은 뼈 구조를 부식시켰다는 것을 발견했습니다. 제때 치료하지 않으면 질병이 영구적인 귀머거리, 안면 마비 및 뇌로 퍼질 수 있습니다.
처음에는 쭉 씨는 왼쪽 귀가 약간 가렵고, 이명이 나고, 진물이 흐르는 것만 느껴서 목욕할 때 귀에 물이 들어왔거나 시끄러운 작업 환경의 영향 때문이라고 생각하여 병원에 가지 않고 집에서 귀를 스스로 닦았습니다.
그러나 5일 후 증상은 완화되지 않았을 뿐만 아니라 더 심해졌습니다. 왼쪽 귀는 오른쪽 귀에 비해 청력이 눈에 띄게 떨어지기 시작했고, 귀에 들어가는 물을 적극적으로 청소하고 제한했음에도 불구하고 악취를 동반한 귀액이 더 많이 흘러나왔습니다. 이상 징후가 오래 지속되는 것을 감지한 그녀는 홍응옥 종합병원(BVĐK) 옌닌 시설에 가서 검사를 받기로 결정했습니다.
이곳에서 이비인후과 내시경 검사를 통해 의사는 왼쪽 귀 상기도 부위에 바닥에 상아색 흰색 조직이 많이 축적되어 특징적인 손상을 암시하는 이미지를 발견했습니다.
심층 진찰 및 영상 결과, 환자는 좌측 상이두개비염을 앓고 있으며, 콜레스테아증이 의심됩니다. 콜레스테아증은 중이의 위험한 병변의 한 형태로, 제때 개입하지 않으면 은밀하게 진행되어 귀뼈 구조를 파괴할 수 있습니다.
환자의 왼쪽 귀에서 부식성 콜레스테아토마 덩어리
레쑤언응옥 석사(이비인후과 - 홍응옥 종합병원 옌닌 분원)에 따르면, 10년 이상의 이비인후과 수술 경험을 바탕으로 환자의 병변은 이미 말기 단계에 있습니다.
콜레스테아토마 덩어리는 소리 전달 역할을 하는 뼈대의 거의 전체 시스템을 파괴했을 뿐만 아니라 환자의 안면 근육 운동을 지배하는 신경인 제7뇌신경에 근접하게 부식시켰습니다.
더욱 우려스러운 것은 손상이 뇌막 바로 옆 부위로 확산되었다는 것입니다. 이곳은 신경과 혈관 밀도가 높은 복잡한 해부학적 영역으로, 제때 개입하지 않으면 안면 마비, 뇌수막염, 뇌 농양 또는 영구적인 청력 상실과 같은 심각한 합병증의 위험을 증가시킵니다.
콜레스테아토마 덩어리는 암은 아니지만 파괴력이 매우 강합니다. 질병은 종종 장기간 동안 은밀하게 진행되며, 초기 증상은 일반적인 귀 감염과 혼동되기 쉬워 많은 사람들이 방심합니다. 발견 시 손상이 중요한 구조에 깊숙이 침투하여 치료 과정을 더욱 복잡하게 만듭니다."라고 응옥 박사는 말했습니다.
또한 의사에 따르면, 원인은 종종 장기간의 중이 통풍 장애와 관련이 있습니다. 고막이 수축되고 안쪽으로 깊숙이 움푹 들어가면 박리된 표피 세포가 배출되지 않고 점차 축적되어 막혀 콜레스테아토마 덩어리를 형성합니다. 이 덩어리는 중이의 밀폐된 공간에서 계속 자라고 주변 뼈를 은밀히 마모합니다.
심각한 손상 정도에 직면하여 의사들은 환자의 청력을 회복하고 전체 손상을 제거하기 위해 현미경으로 쇄골 절제술과 쇄골계 재건을 병행하는 수술을 지시했습니다.
이는 손상이 광범위하고 많은 중요한 구조물에 인접해 있어 수술 난이도가 높은 수술입니다. 수술 과정에서 의료진은 콜레스테아토마 종양을 안면 신경과 뇌수막 부위에서 박리해야 했지만, 건강한 구조물을 최대한 보존해야 했습니다.
응옥 박사에 따르면, 시술 과정에서 작은 실수라도 환자가 안면 마비, 지속적인 현기증, 뇌척수액 누출 또는 수술 후 두개내 합병증의 위험에 직면할 수 있습니다.
수술 후 환자는 안면 신경 손상 징후가 없고, 전정 기관 장애나 두통이 나타나지 않았습니다. 수술 후 회복 진행 상황은 안정적입니다.
의사가 질병의 위험 수준과 수술 과정에서 발생할 수 있는 위험을 설명해 주었을 때 정말 걱정했습니다. 그러나 세심한 상담 덕분에 치료에 더 안심이 되었습니다. 다행히 수술 후 수술 부위가 잘 회복되었고 건강이 눈에 띄게 개선되었습니다."라고 쭉 씨는 말했습니다.
응옥 의사는 사람들이 장기간의 귀 분비물, 이명, 청력 저하 또는 귀 통증과 같은 징후에 대해 방심하지 말 것을 권장합니다. 조기 발견 및 치료는 위험한 합병증의 위험을 줄이는 데 도움이 되며 환자의 청력 및 신경 기능 보존 능력을 향상시킵니다.
