떠이닌성 출신의 4.5세 환아는 몽롱함, 졸음, 황달, 눈 황달, 호흡 부전 및 심각한 간부전 상태로 입원했습니다.
병력에 따르면 아이는 복통, 구토를 동반한 3일 동안 계속해서 열이 났습니다. 가족은 집에서 치료할 약을 직접 구입했으며, 그중에는 파라세타몰 325mg이 있었습니다. 아이가 고열이 오래 지속될 것을 우려한 가족들은 약 3시간마다 여러 번 연속으로 약을 투여했으며, 총 용량은 약 210mg/kg에 달해 안전 기준을 훨씬 초과했습니다.
검사 결과 간 효소 수치가 매우 높고, 심각한 혈액 응고 장애가 있으며, 암모니아 수치가 높아 생명을 위협하는 것으로 나타났습니다.
의사들은 어린이가 급성 간부전을 유발하는 파라세타몰 중독으로 진단하고 호흡 및 순환 지원, 뇌부종 방지, N-아세틸 시스테인 해독제(NAC) 사용을 포함한 적극적인 치료를 신속하게 시행했습니다. 특히 환아는 3회 연속 혈액 투석과 결합된 혈장 교환을 시행했습니다.
2주 이상의 치료 후 어린이의 건강 상태가 눈에 띄게 개선되었고, 간 기능이 점차 회복되었으며, 황달이 사라지고 의식이 명료해졌으며, 인공호흡기 제거에 성공했습니다.
응우옌 민 띠엔 박사 - 시립 어린이 병원 부원장 - 은 학부모에게 어린이에게 해열제를 과다 복용하지 말 것을 권장합니다. 파라세타몰은 어린이가 38.5°C 이상의 열이 있을 때만 사용해야 하며, 용량은 10-15mg/kg/회, 두 번의 복용 간격은 4-6시간, 총 최대 용량은 60mg/kg/일을 초과하지 않아야 합니다.
의사는 또한 어린이가 24~48시간 이상 열이 나거나 이상 징후가 나타나면 부모는 어린이를 의료 시설에 데려가 진찰을 받아야 하며, 집에서 임의로 치료하여 위험한 합병증을 유발하는 것을 피해야 한다고 강조했습니다.
