29세 여성 환자는 저혈당으로 여러 차례 입원했으며, 때로는 혈당이 34mg/dL에 불과했습니다. 초기 혈액 생화학 검사에서 뚜렷한 이상이 발견되지 않았습니다. MRI 촬영 시 의사는 머리, 몸통 및 췌장 뒤쪽에 많은 종양을 발견했습니다.
내시경 초음파 검사를 계속한 결과 의사들은 크기가 약 9-10mm이고 경계가 명확하며 주변에 혈관 증식이 있는 많은 작은 종양을 발견했습니다. 환자는 검사를 위해 작은 바늘로 조직 샘플을 채취했습니다. 검사 결과 이는 췌장의 인슐린 분비 내분비 신경 종양으로 확인되었습니다.
협진 후 의사들은 내시경 초음파 지침 하에 고주파(RFA)로 종양을 절개하는 치료를 결정했습니다. 환자가 다른 위치에 여러 종양이 있기 때문에 의료진은 일주일 간격으로 두 번의 치료로 나누었습니다.
치료 후 환자는 저혈당 증상이 사라지고 정상적인 생활로 돌아왔습니다. 재검진 시 혈당은 약 70mg/dL 수준이었습니다. CT 촬영 결과 췌장 머리 부위의 종양이 칼슘화 징후를 보였고, 나머지 병변은 회복 과정에 있었습니다.
의사에 따르면 내시경 초음파 지침의 RFA는 의사가 개입 과정에서 종양 위치와 바늘 경로를 직접 관찰하는 데 도움이 되는 장점이 있습니다. 적절한 경우 이 방법은 환자가 큰 수술을 피하는 데 도움이 될 수 있으며 필요할 때 다시 수행할 수 있습니다.
9월 12일 홍방 국제대학교 병원에서 열린 "소화기 내시경 및 중재 업데이트"를 주제로 한 과학 컨퍼런스에서 호치민시 쩌러이 병원 내시경과 부과장인 찐팜미레 석사, 전문의 2급은 내시경 초음파가 1980년대부터 등장했으며, 처음에는 주로 소화관과 복강벽 깊숙이 위치한 병변을 관찰하는 데 사용되었다고 밝혔습니다. 최근 몇 년 동안 이 기술은 진단에서 치료 지원까지 많은 진전을 이루었습니다.
진단에서 내시경 초음파는 현재 손상을 보다 정확하게 평가하는 데 도움이 되는 많은 기술을 통합하고 있으며, 검사를 위한 조직 샘플링을 지원합니다. 새로운 세대의 생검 바늘은 심층 검사를 수행할 수 있을 만큼 충분한 품질의 조직 샘플을 채취하여 각 환자에게 적합한 질병을 식별하고 치료 방법을 선택하는 데 기여할 수 있습니다.
주목할 만한 진전은 내시경 초음파가 특정 소화관 폐쇄의 경우 궤양, 담도 배액 또는 새로운 경로 생성을 안내할 수 있다는 것입니다. 덕분에 일부 환자는 적절한 지시가 있을 때 복잡한 수술적 개입을 피할 수 있습니다.
또한 내시경 초음파는 혈관문맥압 측정, 간 생검 및 일부 위정맥류 사례 처리와 같은 간담도 분야에서 확대되고 있습니다. 장점은 소화관을 통해 손상에 접근할 수 있고, 조직 손상을 줄이고, 적절한 경우 환자의 빠른 회복을 돕고, 일부 질병의 수술 필요성을 줄이는 데 기여한다는 것입니다.
