환자 L.T.T.(48세 럼동성 빈)는 4년 전에 직장암 치료를 받은 적이 있습니다. 화학 요법 과정에서 환자는 화학 물질을 대정맥으로 전달하기 위해 중심 정맥 시스템에 직접 약물을 전달하기 위해 우측 하 정맥 경로를 통해 피하 정맥 주사실을 삽입했습니다.
화학 요법 방사선 요법 및 수술을 포함한 치료 프로토콜을 완료한 후 장비 제거에 대한 구체적인 상담을 받지 못했기 때문에 환자는 더 이상 사용하지 않음에도 불구하고 거의 3년 동안 화학 요법을 몸에 유지했습니다.
어느 날 민간 의료 시설에서 검진을 받으러 갔을 때 환자는 조영제를 주입한 흉부 CT 촬영을 지시받았습니다. 검사 결과 심장에 이물질이 있고 양쪽 폐동맥 위치에 가로로 놓여 있는 이미지가 기록되었습니다. 눈 합병증의 위험 때문에 환자는 이물질 제거 시술이 필요하다는 상담을 받고 눈 직장암 치료를 했던 공립 병원으로 돌아와 계속 검진을 받았습니다.
이곳에서 흉부 X선 촬영 결과 화학 물질 주입관이 파열된 것으로 확인되었습니다. 한쪽은 여전히 피부 아래에 있고 다른 쪽은 혈류를 따라 심장으로 이동하여 폐동맥에 갇혔습니다. 환자는 피부 아래에 남아 있는 튜브를 제거하기 위해 피부를 절개하도록 지시받았습니다. 심장으로 흘러 들어간 부분은 전문적인 중재를 계속하기 위해 175 군 병원으로 옮겨졌습니다.
175 군 병원에서 심혈관 중재과 팀은 이것이 기술적으로 복잡한 사례가 아니라고 평가했습니다. 그러나 눈 이 사례의 특별한 점은 이물질이 매우 깊숙이 이동했다는 것입니다. 눈은 폐동맥 분지 부위 바로 옆에 위치하고 있으며 임상적으로 매우 드문 위치입니다.
의료진은 위험이 많고 회복 시간이 오래 걸리는 유방 절개 수술이나 심장 수술을 피하기 위해 허벅지 정맥을 통해 이물질을 채취하는 최소 침습적 개입 방법인 '브라스'를 선택하기로 결정했습니다. 정확한 개입 기술로 절단된 화학 물질 주입 튜브가 안전하게 제거되었습니다.
환자 치료에 직접 참여한 군 병원 175광석 심혈관 중재학과의 왕하이안 석사는 '이것은 너무 복잡한 중재 사례는 아니지만 이물질이 매우 깊숙이 이동했다는 희귀한 사실입니다. 폐동맥 분지 바로 옆에 위치한 위치로 인해 접근이 어려워졌습니다. 브라를 오래 방치하면 환자는 폐색전증이나 심장 부정맥에 걸릴 위험이 있습니다. 브라가 생명을 위협합니다. 이것은 또한 병원이 이물질을 접수하여 치료한 첫 번째 사례입니다. 이물질은
덜 침습적인 입술 기술을 적용한 덕분에 시술은 순조롭게 진행되었습니다. 환자는 시술 직후 의식을 되찾았고 입술은 잘 회복되었으며 짧은 관찰 후 퇴원했습니다.
브리즈 석사 호앙 하이 안 박사에 따르면 브리즈 이물질이 폐동맥에 떨어지는 것은 매우 위험한 상황입니다. 이물질이 계속해서 깊숙이 이동하면 환자는 급성 호흡 곤란 폐색전증 또는 심각한 혈역학적 장애에 직면할 수 있습니다. 장기적으로 브리즈 이물질은 브리즈 폐렴 브리즈 폐 농양 브리즈 폐 조직 괴사 브리즈 패혈증 브리즈 우심장에 대한 압력 증가를 유발할 수 있으며