놓치기 쉬운 징후에서 갑자기 두개골 협착 발견
M.T.가 10개월 되었을 때, 아기의 어머니는 아기가 얼굴의 불균형, 약간 삐뚤어진 눈썹, 비뚤어진 두개골 징후를 발견하고 빈멕 타임즈 시티로 데려가 심층 검사를 받았습니다. 진찰과 3D 세그먼트 두개골 CT 촬영을 통해 의사들은 아기가 오른쪽 정수리 이마 관절 유착으로 인해 두개골 협착증을 앓고 있으며, 이마와 안와 천장 부위의 두개골 변형을 일으킨다고 진단했습니다.
빈멕 타임즈 시티 신경 센터 소장인 동팜끄엉 박사는 두개골 협착증은 어린이에게서 흔히 발생하는 선천적 기형으로 발병률이 약 1/2,500명이라고 밝혔습니다. 질병의 주요 원인은 두개골 사이의 관절이 비정상적으로 조기에 닫히거나 붙어 두개골과 뇌의 정상적인 발달에 영향을 미치기 때문입니다.

조기에 유착된 두개골 관절의 위치에 따라 질병의 증상은 다르지만 공통적인 특징은 머리와 얼굴이 불균형하고 비정상적인 모양을 갖는다는 것입니다. 초기 증상은 부모가 주의 깊게 관찰하지 않거나 아이가 많이 누워서 발생하는 아이의 머리 비뚤어짐 현상을 혼동하면 모호하고 쉽게 놓칠 수 있으며 아이가 자라면서 저절로 사라집니다.
두개골 협착증은 적시에 치료하지 않으면 뇌 발달 지연을 유발하고, 언어 및 운동과 같은 신경 기능에 영향을 미치고, 미용 결함을 남겨 어린이가 자존감이 낮아지고 성인이 되었을 때 사회에 통합되기 어렵게 만들 수 있습니다. 현재 두개골 성형 수술은 여전히 이 질병에 대한 최적의 치료법입니다.
수술은 두개골이 아직 부드럽고 뇌가 손상되지 않았을 때 조기에 진행해야 합니다. 지연되면 두개골이 더 굳어지고 뚜렷하게 변형되어 수술이 복잡해지고 큰 절개선이 남고 수술 후 많은 위험이 잠재될 수 있습니다."라고 끄엉 박사는 말했습니다.
수술 계획을 위한 3D 프린팅 기술 응용
빈멕 타임즈 시티 의사들은 협진하여 환아가 어리기 때문에 비교적 복잡한 수술이며, 두개골 성형은 많은 혈액 손실을 유발하는 큰 수술이라고 판단했습니다. 따라서 수술팀에게 주어진 과제는 최적의 수술 계획을 수립하고, 어린이의 안전을 보장하기 위해 혈액 손실량을 최대한 줄이는 것이었습니다. 반면에 어린이의 두개골은 얇고, 신경계는 아직 완성되지 않아 수술은 절대적인 정확성을 달성해야 하며, 가장 작은 실수라도 허용해서는 안 됩니다.
이러한 어려움에 직면하여 신경외과, 성형외과 전문의로 구성된 수술팀은 환자의 전체 두개골 구조를 상세하게 구축하고 3D 프린팅 기술을 적용하여 수술 전 "시험 수술"을 위한 시각적 두개골 모델을 만들기로 결정했습니다.
일반적으로 두개골 성형 수술의 경우 의사는 수술을 위해 컴퓨터의 컴퓨터 단층 이미지 데이터를 기반으로 합니다. 그러나 이 방법은 실제 공간과 수술 조작을 시각화하는 데 특정 제한이 있습니다.
직관적인 3D 두개골 모델을 통해 의사들은 절개 경로, 뼈 절단 경로, 눈썹 모양 방향, 부목 및 고정 나사 위치를 정확하게 계산할 수 있습니다. 이 방법은 미적 감각을 보장하고 두개골이 뇌 발달에 영향을 미치고 눈구멍을 압박하는 것을 방지하며 어린이가 자랐을 때 발생할 수 있는 위험을 방지합니다.

공식 수술은 오류 없이 순조롭게 진행되었습니다. 의사들은 어린이 뼈의 생리적 발달에 맞게 티타늄 스트립 대신 자가 소화 뼈 고정 장치를 사용했습니다. 자가 소화 뼈 고정 재료는 뼈가 붙는 단계에서 안정성을 유지하지만 뼈 구조가 안정되면 완전히 분해됩니다.
수술 직후 M.T. 아기는 계속해서 모니터링하고 특별 관리를 받기 위해 중환자실로 옮겨졌습니다. 생체 지표는 안정적이고 아기는 의식이 명료하며 치료 계획에 잘 반응합니다. 특히 환자의 두개골 모양이 눈에 띄게 개선되었고 얼굴, 눈썹, 입이 모두 더 균형 잡히게 되었습니다.
끄엉 박사에 따르면, 잘 보살피면 M.T. 아기는 정상적인 신체 발달을 하고 또래 친구들과 같은 삶으로 돌아갈 기회가 충분히 있습니다.
끄엉 박사는 "인공 지능과 3D 프린팅 기술을 응용하는 것은 어린이의 두개골 협착 질환을 치료하는 두개골 구조 성형 수술의 정확도를 높이고 오류를 줄이는 데 도움이 되는 새로운 솔루션입니다."라고 말했습니다.
현재 Vinmec 의료 시스템은 베트남에서 3D 기술을 일상적인 진단 및 치료에 적용한 최초이자 유일한 의료 기관입니다. 이 기술은 정형외과, 흉부 외과 등 여러 전문 분야에서 Vinmec에 적용되었으며, 티타늄 재료로 흉곽 결손 부위 재건, 골반 치환, 환아의 대퇴골 전체 치환 등 많은 복잡한 사례가 성공적으로 수행되었습니다.
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