6월 16일, 사이공 호이안 종합 병원 외과 과장인 쩐반탄 BSCKII는 환자가 55세의 호주 국적의 여성 관광객으로 호이안으로 여행을 왔다가 갑자기 심한 복통, 지속적인 구토 증상을 보였다고 밝혔습니다. 진통제를 사용했지만 상태가 호전되지 않았습니다.
진찰과 영상 진단을 통해 의사들은 환자가 급성 장중첩증을 앓고 있으며 질식 합병증을 일으켜 장빈혈을 유발하고 있다고 판단했습니다. 이는 제때 치료하지 않으면 생명을 위협할 수 있는 위험한 외과적 상태입니다. 환자는 즉시 응급 수술을 받도록 지시받았습니다.
병력 조사 결과 환자가 이전에 비만 치료를 위한 위 축소 수술, 내장 탈장 수술, 괴사성 장 삽관 수술, 복벽 탈장 치료를 위한 그물 삽입 수술 등 4번의 복부 수술을 받은 적이 있는 매우 복잡한 사례임이 밝혀졌습니다.
5번째 수술에서 의료진은 이전의 여러 외과적 개입으로 인해 환자의 장 순환 시스템이 매우 복잡하게 변했다는 것을 발견했습니다. 주목할 만한 점은 20cm가 넘는 소장 조각이 장의 정상적인 유동 방향을 거슬러 올라가 이전 체중 감량 수술로 만들어진 Y자 연결 입술 부위에 역으로 삽입되었다는 것입니다.
장 덩어리가 막혀 영양 부족과 괴사 위험에 직면했습니다. 여러 시간의 시술 끝에 의사들은 덩어리를 성공적으로 제거하여 장 전체를 보존하고 환자가 소장 절제술 위험을 피할 수 있도록 도왔습니다.
BSCKII Tran Van Thanh에 따르면 비만 치료를 위한 위 소형 수술 후 역행성 역류 장 삽관은 매우 드문 합병증으로 전 세계적으로 약 0.07-0.6%의 비율로만 나타납니다. 특히 현재까지 국내 의학 문헌에는 유사한 사례가 보고되지 않았습니다.
탄 박사는 "이것은 특별한 병기 메커니즘, 위험한 진행 상황을 가진 사례이며, 체중 감량 수술을 받은 환자에게는 생각하지 않으면 놓치기 쉽습니다. 조기 발견과 적시 처리는 장 보존과 환자 생명 구원에 결정적인 역할을 합니다."라고 말했습니다.
수술 후 여성 관광객은 잘 회복되었고 건강이 안정되었으며 퇴원했습니다.
의사들은 비만 치료 수술을 받은 사람, 특히 복부 외과적 개입 병력이 있는 외국인 관광객은 조기 진단 및 치료를 위해 비정상적인 복통, 지속적인 구토 또는 장폐색 증상이 나타나면 즉시 진찰을 받아야 한다고 권고합니다.
