베트남-독일 우호 병원의 정보에 따르면 혈전 심장-폐 이식은 환자의 심장과 양쪽 폐가 적합한 장기 기증자로부터 건강한 심장과 양쪽 폐로 동시에 대체되는 첨단 의학 기술입니다.
이것은 다른 모든 치료법이 더 이상 효과가 없을 때 말기 심장병과 폐 질환을 동시에 앓고 있는 환자를 위한 최후의 치료법입니다.
이 수술은 높은 기술 여러 전문 분야의 협력 및 특별한 수술 후 관리가 필요합니다. 전 세계적으로 희귀한 장기 공급원인 브라 복잡한 수술 절차 및 높은 합병증 위험으로 인해 심장-폐 덩어리 이식은 거의 수행되지 않습니다. 다른 모든 치료법이 더 이상 효과가 없을 때 심장병과 말기 폐 질환을 동시에 앓고 있는 경우에 사용됩니다.
흔한 상황은 다음과 같습니다. 아이젠 망거형 폐동맥 고혈압을 동반한 복잡한 선천성 심장병; 회복 불가능한 심부전을 유발한 심각한 폐동맥 고혈압; 또는 돌이킬 수 없는 심장병을 동반한 말기 폐 질환.
희귀한 장기 공급 요건과 매우 복잡한 기술로 인해 빈은 매년 전 세계적으로 약 100건의 이식만 수행합니다.
베트남에서 심장-폐 동시 이식에 성공한 최초의 환자는 하노이 심장 병원에서 2012년에 심방 중격 결손증 - 심각한 폐동맥 고혈압으로 심방 중격 결손증이 막혔던 Tran Nhu Q 환자(38세)입니다. 이 환자는 정기적으로 추적 관찰을 받지 않았으며 약물을 사용한 지 1년밖에 되지 않았습니다. 환자는 뇌졸중 병력이 없습니다.
병원에 입원한 환자는 다음과 같은 진단을 받았습니다. 아이젠멘거 증후군 - 회복 불가능한 우심실 파열 - 심한 삼첨판 폐쇄 증후군/동방 결막 폐쇄 병력 영양실조 및 폐 질환 치료 시기를 놓쳤음에도 불구하고 심장 및 폐 이식 적응증이 있는 날에 따른 사망 가능성 기증자는 아시네토르 바움마니 박테리아에 감염되었고 기증자의 가슴보다 컸습니다.
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개선된 심장-폐 이식 기술은 흉부 심장내과 마취-소생술과 재활 의학과 영양 의학과 등의 전문 분야 간 협력을 통해 7시간의 수술 시간으로 시행되었습니다.
전문가들은 7시간 이내에 심장과 폐를 일시적으로 대체하기 위해 체외 순환을 사용해야 합니다. 심장이 잘 작동하도록 보장하되 폐부종을 유발하는 많은 액체를 피하고 마취제를 적게 사용하고 가장 진보된 혈류학적 모니터링 장비를 도입해야 합니다. 양쪽 폐를 잘라내고 혈액을 더 잘 연결하기 위해 고전적인 기관지 연결 대신 두 개의 근관을 연결하고 근관 접합부를 평가하는 수술에서 부드러운 기관지 경과 내시경 검사를
신장 이식 후 환자는 강력한 면역 억제제를 사용해야 하지만 외부와 연결되어 있기 때문에 감염되기 쉽고 기증된 폐는 기존의 다제내성 박테리아인 A. Baummani 박테리아를 가지고 있으므로 면역 억제제 용량의 균형을 맞춰야 합니다(약물이 저항력을 감소시키기 때문입니다). 다양한 원인으로 인한 신부전을 치료하기 위해 혈액 투석을 실시합니다. 연구팀은 신독성 항생제를 중단하고 면역 억제제 농도를 조절하여 신장 독소를
심장-폐 동시 이식 수술의 성공은 특히 다장기 이식과 같은 기존 장기 이식 능력의 획기적인 발전을 의미할 뿐만 아니라 외과 분야에서 베트남 의료진의 전문성을 확인시켜 줍니다. 이 성과는 말기 심장-폐 질환 환자에게 새로운 삶의 기회와 치료 방향을 열어줍니다.
세계 주요 센터의 성공률
광대뼈 이식 수술 소생술 및 광대뼈 이식 후 관리의 발전 덕분에 심폐 이식 결과가 눈에 띄게 개선되었습니다.
영국에서는 90일 후 생존율이 약 85% 1년 후 생존율이 72%에 달합니다.
미국에서는 스탠포드 헬스 케어와 같은 일부 주요 센터에서 향후 1년 생존율이 거의 90%에 달할 것으로 기록되었으며 이는 전국 평균보다 높은 수치입니다.
많은 국제 보고서에서 이식 후 5년 생존율이 현재 약 60%에 달하는 것으로 나타났으며 이는 이 방법이 환자의 생명을 연장하고 삶의 질을 개선하는 데 효과적임을 입증합니다.
