늦은 질병 발견은 여전히 큰 과제
베트남에서는 보건부 자료에 따르면 매년 약 18만 건의 새로운 암 발병 사례와 12만 건의 암 사망 사례가 있는 것으로 추정됩니다. 매년 베트남에서는 약 24만 건의 유방암, 4,600건의 자궁경부암, 거의 1,500건의 여성 난소암이 기록됩니다.
유방암과 자궁경부암은 여성에게 가장 큰 건강 부담입니다. 우려스러운 점은 많은 여성들이 정기 검진에 주의를 기울이지 않아 늦은 단계에서 질병이 발견되는 비율이 여전히 높다는 것입니다. 60% 이상의 환자가 이미 늦은 단계(III~IV기)에 발견되어 치료 효과가 낮고 치료비가 증가합니다. 5년 생존율은 약 74%에 불과하여 많은 선진국보다 상당히 낮습니다.
암은 의료 시스템에 큰 압력을 가할 뿐만 아니라 환자와 가족을 심각한 치료 비용의 소용돌이에 빠뜨립니다. 추정에 따르면 암 치료 비용은 질병 단계와 치료 프로토콜에 따라 368~11,400달러(2억 9천만 동 이상에 해당)입니다.
K 병원 요청 치료과 과장인 Pham Tuan Anh 박사는 암 증가는 수명 증가, 환경 오염 및 건강하지 못한 생활 방식의 필연적인 결과라고 말했습니다. 암은 전 세계적인 의료 부담이지만 중요한 것은 현재 예방, 선별 및 조기 발견을 주도적으로 수행하면 이 질병을 통제할 수 있는 충분한 도구가 있다는 것입니다.
높은 발병률과 사망률의 또 다른 원인은 예방 작업의 "공백"에 있습니다. 현재 30~49세 여성 중 자궁경부암 검진을 최소 1회 받은 비율은 약 28%에 불과하여 2025년 목표치인 60%에 훨씬 못 미칩니다. 2021년 15~29세 여성 그룹의 HPV 백신 접종률도 약 12%에 불과합니다.
건강 보험 - 재정적 장벽 해소의 "열쇠
위의 현실에 직면하여 2026-2035년 국가 행동 계획은 암 예방 및 통제 작업을 위한 지속 가능한 재정 자원을 보장하는 데 있어 건강 보험의 핵심 역할을 명확히 합니다. 일관된 목표는 단기 지원 프로젝트 및 프로그램에 대한 의존에서 건강 보험 기금의 안정적인 재정 메커니즘으로 점진적으로 전환하는 것입니다.
로드맵에 따르면 2028-2030년 단계는 유방암 및 자궁경부암 검진 서비스를 건강 보험 지불 목록에 포함시키는 핵심 시점으로 확인되었습니다. 건강 보험은 정기 검진, 임상 유방 검진, 유방 X선 촬영, HPV 검사, 자궁경부 세포학 및 기타 진단 지원 검사에 대한 비용을 점진적으로 지불하여 여성이 기초 수준에서 조기 발견 서비스에 접근할 수 있도록 할 것입니다.
지불 목록을 확대하는 것은 국민의 비용 부담을 줄이는 데 도움이 될 뿐만 아니라 지역 및 경제적 조건에 관계없이 의료 서비스 접근의 공정성을 보장합니다.
국제기구들은 이러한 접근 방식을 높이 평가합니다. 유엔인구기금(UNFPA)에 따르면 선별 검사 및 예방 접종에 대한 투자는 막대한 의료 및 사회 경제적 이익을 가져다줍니다. 적절한 개입은 자궁경부암으로 인한 사망자 수를 최대 30만 명까지 줄이는 데 도움이 될 수 있으며, 사회 경제적 이익은 초기 투자 비용의 8~20배에 달하는 것으로 추정됩니다.
많은 국가의 실제 사례에서 건강 보험이 암 검진 비용을 지불하는 것이 암을 효과적으로 관리하는 "열쇠"임을 보여줍니다. 한국은 20세 이상 여성을 대상으로 2년마다 무료 자궁경부암 검진을 시행하고 있습니다. 대만(중국)은 30~65세 여성을 대상으로 3~5년 주기로 검진을 실시하고 있습니다. 태국은 HPV DNA 검사를 5년 주기로 전국민 건강 보험 프로그램에 통합했습니다.
