가정에서 의료 서비스에 접근할 수 있는 기회 증가
보건부는 가정, 가정, 원격 의료 및 원격 의료 지원에 대한 건강 보험(BHYT) 지불에 관한 통지 초안에 대한 의견을 수렴하고 있습니다.
이 정책에 대해 논의하면서 TTND. 부교수, 박사 Dau Xuan Canh - 베트남 전통 의학 협회 회장, 전 베트남 전통 의학 아카데미 원장 - 은 이것이 심각한 질병에 걸려 의료 시설에 갈 수 없지만 집에서 치료를 받을 자격이 있는 사람들이 더 편리한 서비스에 접근할 수 있도록 돕는 인도주의적 의미가 있는 정책이라고 평가했습니다.
그에 따르면 이 정책은 또한 환자를 모니터링하고 치료하는 데 있어 의료 시설과 가족 간의 긴밀한 협력을 더욱 강화합니다. 노인, 독거노인, 어려운 상황에 처한 사람, 그리고 집에서 안정적으로 치료를 받을 수 있는 환자는 분명히 혜택을 받는 그룹이 될 것입니다.
그러나 전문가들은 환자의 가장 중요한 권리는 여전히 효과적인 치료를 받는 것이라고 강조합니다. 의사가 집으로 오는 것은 서비스 제공 방법일 뿐이며, 이동 제한이 있는 모든 경우가 가정 치료에 적합한 것은 아닙니다.
환자는 정확한 진단을 받고, 안정적인 치료 계획을 세우고, 가정에서 치료를 받을 수 있는 충분한 조건을 갖춘 것으로 확인되어야 합니다. 질병이 불분명하거나, 진행이 복잡하거나, 가정 치료가 효과가 보장되지 않는 경우에는 의료 시설로 옮겨야 합니다.
이 제안에 대해 Thanh Nhan 병원(하노이) 원장인 Nguyen Van Thuong 박사는 현재 세계 일부 국가에서 환자 건강 모니터링을 수행하고 있다고 말했습니다. 예를 들어 환자가 혈압 링, 맥박 링, 호흡수, 체온과 같은 일부 건강 모니터링 도구를 착용하면 개인 식별 코드에 따라 전체 인구 모니터링 시스템에 자동으로 통합됩니다. 따라서 지역 의사, 가정 의사가 구체적인 조언을 해줄 것입니다. 많은 경우 사람들이 고혈압 발작을 일으키지만 알지 못합니다...
의료 부문이 이 목표를 향해 나아가는 것은 완전히 실현 가능하고 달성 가능하다고 평가합니다. 그러나 해결해야 할 두 가지 문제가 있습니다. 첫째, 인력과 자원에 대한 막대한 투자가 필요하고, 둘째, 디지털 전환을 더욱 강력하게 해야 합니다. 대만에서 그랬습니다. 환자는 심근 경색과 같은 일부 질병에 대한 조기 경고를 위한 자동 심전도 장치를 가지고 있으며, 개인 장치는 AI 처리 시스템에 연결되어 있고, 국민이 어디에서 등록하든 시스템은 자동으로 해당 시스템에 연결되어 의사에게 경고합니다. 저는 점차적으로 기초 의료를 발전시켜 이 방향으로 나아가야 한다고 기대합니다."라고 트엉 박사는 말했습니다.
건강 기록 및 엄격한 감독 메커니즘 필요
백마이 병원 종합 계획 부서 부국장인 쩐타이선 BSCKII에 따르면, 건강 보험이 가정에서 진료를 제공하는 것은 인도적인 정책이며, 특히 노인, 마비 환자, 이동이 어렵거나 객관적인 이유로 병원에 갈 수 없는 사람들에게 유용합니다.
손 박사는 "집에서 진료하는 서비스는 환자 치료의 연속성을 보장하고 질병이 심각할수록 의료 시스템에 대한 부담이 커지기 때문에 중환자가 입원해야 하는 상황을 피하기 위해 정말 필요한 경우에 해결책으로 간주되어야 합니다."라고 말했습니다.
Dau Xuan Canh 부교수 겸 박사는 기초 의료 기관이 치료 과정 전반에 걸쳐 관리하고 전문성에 대한 책임을 져야 한다고 말했습니다. 의료 기록, 전자 의료 기록 및 추적 데이터는 사회 보험 기관이 비용과 치료 결과를 검사하고 감독할 수 있도록 완전히 업데이트되어야 합니다.
대상에 맞게 시행하면 가정 진료는 입원 시간, 교통비 및 가족에 대한 간호 압력을 줄일 수 있으며 의료진과 치료 시설의 부담을 줄일 수 있습니다.
따라서 보건부의 제안은 단순히 진료소를 추가하는 것이 아니라 건강 보험 서비스 제공 방식을 확대하고 노인, 장애인, 만성 질환자 및 스스로 병원에 갈 수 없는 취약 계층 환자에게 의료 서비스를 더 가까이 제공하는 단계입니다.
7개 그룹, 가정 방문 진료비 지급 예정
보건부의 제안에 따라 건강 보험 기금은 진료 기관이 의료 행위자 또는 의료진을 환자 거주지로 보내 서비스를 제공할 때 가정 진료비를 지불합니다. 시행 장소는 환자의 집, 사회 보호 센터 또는 기타 합법적인 거주지가 될 수 있으며, 건강 상태, 질병 또는 운동 제한으로 인해 진료 기관에 갈 수 없는 환자에게 적용될 것으로 예상됩니다.
적용 제안된 7개 그룹은 다음과 같습니다. 중증 및 특히 중증 장애인; 75세 이상 걷는 능력이 제한된 사람; 자가 관리 능력이 없는 정신 질환자; 걷는 능력이 제한되거나 운동 마비가 있는 만성 질환자; 말기 완화 치료가 필요한 사람; 사회 보호 혜택을 받고 있는 일부 사람, 상이군인, 질병군인, 의료 시설에 거주하는 공로자; 36개월 미만의 어린이 및 친척의 보살핌이 없는 노인.
진료비뿐만 아니라 초안은 건강 보험 기금이 권리 범위에 속하는 의약품, 의료 장비, 물품 및 검사 서비스를 지불할 것을 제안합니다. 의료진은 장비를 집으로 가져와 검사를 받거나 집에서 검체를 채취한 다음 분석을 위해 의료 시설로 옮길 수 있습니다.
