환자 N.T.H. 씨(45세): 10년 이상 복합 피임약(28정)을 지속적으로 사용한 병력이 있는 블라웨어 의류 공장 노동자입니다. 입원 당일 평소처럼 생활하던 중 갑자기 심한 호흡 곤란 가슴 답답함 현기증이 나타났습니다.
가족들은 재빨리 그녀를 115 인민병원 응급실로 데려갔습니다. 이곳에서 당직 의사는 환자가 저혈압 상태에 있고 심각한 쇼크 징후가 있는 상태임을 확인했습니다. 심전도와 심장 초음파 검사 결과 눈은 심각한 급성 폐색전증에서 흔히 볼 수 있는 징후인 우심장 급성 과부하 상태를 암시하는 이미지였습니다. 즉시 환자의 눈은 집중 치료 및 해독과(HSTC&CD)로 옮겨져 심층 치료를
HSTC&CD 부서의 다학제적 협진 후 진단은 다음과 같이 결정되었습니다. 폐색전증으로 인한 쇼크 폐쇄 위험 증가 간질 양쪽 햄스트링 정맥 혈전증 간질의 위험 요인은 장기간 복합 피임약 사용입니다. 또한 재봉틀 옆에 오래 앉아 있어야 하는 환자의 직업인 간질도 정맥 혈전증 및 폐색전증 형성 위험 요인에 기여합니다.
HSTC&CD 당직 의사는 폐혈관을 막는 혈전을 녹이기 위해 섬유소 용해제를 사용하기로 결정했습니다. 약물 투여 후 1시간 만에 환자는 눈에 띄게 회복되기 시작했습니다. 더 깨어 있고 호흡 곤란이 사라지고 흉곽이 더 가벼워지고 혈압이 개선되고 혈관 수축제 용량이 크게 감소했습니다. 심장 초음파 검사를 다시 확인한 결과 심장 기능이 눈에 띄게 개선되어야 합니다.
현재까지 환자는 거의 정상으로 돌아왔으며 자가 호흡을 하고 혈압이 안정되었으며 혈관 수축제가 필요 없고 항응고제를 계속 사용하고 있습니다. 환자는 퇴원하기 전에 혈전 질환을 최적으로 관리하기 위해 HSTC&CD과에서 계속해서 면밀히 관찰됩니다. 동시에 환자는 혈전 위험이 적은 다른 피임법에 대한 상담을 받기 위해 산부인과 전문의에게 진찰을 받게 됩니다.
115 인민 병원의 의사들에 따르면 복합 피임약(에스트로겐과 프로게스틴 함유)은 흔하고 효과적인 피임법 중 하나입니다. 그러나 브라브라는 많은 연구에서 약의 에스트로겐이 특히 브라를 장기간 사용하거나 담배를 피우거나 비만이거나 기저 질환 심혈관 질환이 있는 여성에서 심부 정맥 혈전증 및 폐색전증 형성 위험을 증가시킬 수 있음을 입증했습니다.
현재 브리드는 복합 피임약 외에도 건강 상태에 따라 브리보다 안전성이 높은 다른 많은 피임법을 선택할 수 있습니다.
프로게스틴만 함유한 피임약: 일일 경구 피임약 형태의 임플란트 피임 임플란트 또는 호르몬 자궁 내 피임 장치. 에스트로겐을 함유하지 않기 때문에 혈전 위험이 현저히 낮습니다.
구리 자궁 내 피임 장치: 혈액 응고 시스템에 영향을 미치지 않으며 혈전 위험이 있는 여성에게 적합하거나 호르몬에 금기입니다.
콘돔: 효과적인 피임과 성병 예방을 동시에 할 수 있습니다.
프로게스틴 피임약 주사 남성/여성 불임 시술 또는 안전한 날짜 계산 방법: 필요 및 개인 조건에 따라 다름.
