그러나 Minh Anh 국제 병원 영양-배양 전문의 Pham Cong Danh 석사에 따르면 높은 요산 수치는 통풍과 동의어가 아니며 모든 사람이 약물 치료가 필요한 것은 아닙니다.
많은 경우 증상 없는 고요산혈증, 즉 요산 수치가 정상 수준을 초과하지만 요라트 결정이 형성되지 않아 관절염, 신장 결석 또는 기타 합병증을 유발하는 경우만 발생합니다. 실제로 고요산혈증 환자의 일부만이 통풍으로 진행됩니다.
Pham Cong Danh 석사에 따르면 요산 수치 감소제는 일반적으로 1년에 두 번 이상의 급성 통풍 발작을 겪고 토피 입자가 나타나거나 영상 진단 도구에서 통풍으로 인한 관절 손상이 있는 통풍 환자에게 처방됩니다.

처음 통풍 발작을 일으켰지만 요산 수치가 매우 높은 경우(9mg/dL 이상), 3기 이상 만성 신장 질환이 있거나 요산으로 인한 신장 결석 병력이 있는 경우 의사는 이점과 위험을 평가한 후 조기 치료를 고려할 수 있습니다.
반대로 혈중 요산 수치가 증가했지만 통풍 발작이나 관련 합병증을 겪은 적이 없는 경우 대부분의 환자는 약물 복용이 필요하지 않으며 라이프스타일을 조정하고 정기적으로 모니터링하는 것을 우선시합니다.
의사에 따르면 이 그룹에 속하는 사람들은 적절한 체중을 유지하고, 맥주와 과당이 많은 음료를 제한하고, 균형 잡힌 식단을 구성하고, 충분한 물을 마시고, 운동을 늘리고, 의사의 지시에 따라 재검진을 받아야 합니다.
초기 단계에서 발견되어 약물 치료가 지시된 경우 치료 효과, 간 기능, 신장 기능을 모니터링하고 필요할 때 약물 용량을 조정하기 위해 의사의 예약 일정에 따라 정기적으로 혈액 검사를 받아야 합니다(일반적으로 2~5주 또는 용량 조정 단계에서 약 1개월).
요산 수치가 목표(일반적으로 대부분의 통풍 환자의 경우 6mg/dL 미만)에 도달하고 안정적으로 유지되면, 특히 만성 신장 질환, 고혈압 또는 동반되는 대사 질환이 있는 경우 약 6~12개월마다 또는 의사의 지시에 따라 재검진 및 정기 검진을 받아야 합니다.
Pham Cong Danh 석사는 생활 방식 변화가 통풍 발작 위험을 줄이고 대사 건강을 개선하는 데 도움이 되지만 요산 감소 정도는 일반적으로 크지 않다고 지적합니다. 따라서 환자는 의사의 평가를 받고 필요한 경우 약물 치료 시기를 결정하기 위해 정기적으로 모니터링해야 합니다.