뼈가 붙지 않는 합병증 후 운동 기능 상실 위험
오른쪽 상완골의 복잡한 골절 치료 수술을 받은 지 3개월 후, 매튜 토마스 린치 씨(42세, 영국 국적)는 여전히 정상적인 삶으로 돌아갈 수 없습니다.
오른쪽 어깨 부위의 지속적인 통증은 환자가 일상 생활에서 어려움을 겪게 합니다. 오른팔은 거의 들어올릴 수 없습니다. 옷을 입거나, 물건을 잡거나, 손으로 머리를 치는 것과 같은 간단한 동작도 제한됩니다.
빈멕 하이퐁에서 진찰을 받았을 때 심층 평가 결과 원인은 부상 후 회복 지연에 있는 것이 아니라 수술 후 뼈가 붙지 않고 골다공증 및 이차성 어깨 관절염을 동반하는 것으로 나타났습니다. 이 상태는 어깨 관절 부위의 해부학적 구조를 크게 파괴하여 전문적인 해결책으로 개입하지 않으면 환자를 장기간 운동 기능 상실 위험에 빠뜨립니다.
빈멕 하이퐁 병원 원장인 응우옌 흐우 만 박사에 따르면 이것은 복잡한 상팔 골절 사례 이후에 발생할 수 있는 심각한 합병증 중 하나입니다.
일부 경우 수술 후 뼈가 붙지 않으면 골해증, 관절 퇴행성 질환으로 이어지고 운동 기능이 심각하게 저하될 수 있습니다. 관절 구조가 심하게 손상된 경우 일반적인 보존 또는 뼈 결합 방법은 더 이상 원하는 효과를 가져오지 못합니다."라고 만 박사는 말했습니다.
역류 어깨 관절 치환술 뒤에 숨겨진 이중 과제
척추 관절 치환술이 일반적으로 회복 불가능한 척추관절 파열의 경우에 적용되는 반면, 매튜 씨의 경우는 더 큰 과제를 제기합니다. 의사들은 뼈가 붙지 않는 상태, 골다공증 및 어깨 관절 퇴행성 질환을 포함한 여러 가지 복잡한 병변을 동시에 해결해야 합니다.
실제로 환자는 몇 달 동안 뼈가 붙지 않았고, 겨드랑이 뼈 위의 머리 부위는 뼈가 녹고 상당히 변형되었습니다. 수술 방향을 제공하는 많은 중요한 해부학적 랜드마크가 더 이상 온전하지 않아 어깨 관절 재건이 특히 어렵습니다. 또한 진행성 퇴행성 질환으로 인한 뼈 부족 및 정강이 변형도 관절 삽입이 최적의 정확성을 달성하지 못하면 관절 류마티스 또는 운동 기능 저하 위험을 증가시킵니다.
빈멕 하이퐁 병원 원장인 응우옌 흐우 만 박사에 따르면 가장 큰 과제는 단순한 관절 치환이 아니라 외상 후 존재하는 많은 복잡한 병변을 동시에 치료하는 것입니다. 영국 환자의 경우 수술 전 계획 수립 작업이 특히 중요합니다.
최적의 치료 계획을 수립하기 위해 빈멕 하이퐁 팀은 3차원 공간에서 전체 어깨 관절 구조를 재건하기 위해 심층 3D 수술 계획 소프트웨어를 사용했습니다. 이 데이터를 바탕으로 의사들은 관절 삽입 위치를 자세히 계산하고, 적절한 인공 관절 구조를 선택하고, 수술 과정의 정확성을 최적화하기 위해 환자를 위해 특별히 설계된 개인 맞춤형 안내 시스템(PSI - Patient Specific Instrument)을 사용합니다.
5월 21일, 수술은 응우옌 흐우 만 박사와 빈멕 하이퐁 정형외과 팀의 직접적인 지도하에 수행되었습니다.
수술 과정에서 의사들은 오래된 핀 시스템 전체를 제거하고, 흉터 조직과 잔존 손상을 처리하고, 동시에 뼈 기반을 재건하여 인공 어깨 관절 시스템을 되돌려 놓아야 합니다. 수술은 관절의 안정성을 보장하고, 운동 축을 회복하고, 향후 어깨 기능을 최적화하기 위해 높은 정확도로 수행됩니다.
거의 4시간의 수술 후, 역류 어깨 관절 시스템이 성공적으로 삽입되어 최적의 안정성을 달성했습니다. 수술 후 환자는 면밀히 관찰되었고 전문의 및 기술자의 지도하에 조기 재활 프로그램이 시작되었습니다. 수술 후 처음 24시간 만에 통증 상태가 눈에 띄게 개선되었고 환자는 회복 요법에 따라 가벼운 운동을 할 수 있습니다.
퇴원 전 매튜 씨는 치료 결과에 만족감을 표하며 "빈멕 하이퐁의 의사와 의료진에게 정말 감명을 받았습니다. 모두가 저의 회복에 기여했습니다. 이곳의 전문적인 품질, 헌신적인 간호 및 치료 경험은 세계 어느 병원과도 비교할 수 있습니다. 저는 최상의 결과를 얻기 위해 지침에 따라 재검진과 재활 훈련을 계속할 것입니다."라고 말했습니다.
영국인 환자를 위한 수술의 성공은 빈멕 하이퐁 정형외과 팀의 심층 관절 치환 기술, 3D 수술 계획 기술 응용 및 치료 개인화 능력을 입증하여 지역에서 어려운 환자를 치료할 수 있는 더 많은 기회를 열어주고 환자가 대형 센터나 해외로 옮길 필요 없이 첨단 기술에 접근할 수 있도록 도왔습니다.
