소화기 암은 사망률이 높은 흔한 암입니다. Globocan 2022에 따르면 베트남에서 대장암은 가장 많이 발생하는 암 중 4위, 위암은 5위(남성 모두 수치)입니다. 전문가에 따르면 초기 단계의 소화기 암 진단 및 치료는 5년 이상 생존율을 90%까지 높이는 데 기여합니다.
3월 22일 오후 투쿡 의료 시스템이 주최한 소화기 내시경 분야의 첨단 기술 응용에 관한 컨퍼런스에서 전문가들은 인공 지능(AI)과 고해상도 영상 기술 덕분에 소화기 내시경이 강력한 전환 단계에 접어들고 있으며, 이는 미세 손상 수준에서도 암을 매우 조기에 발견할 수 있는 가능성을 열어준다고 강조했습니다.
AI 응용 덕분에 손상 누락 위험 감소
우수 의사, 부교수, 박사 Vu Van Khien - 베트남 소화기 과학 협회 부회장 겸 사무총장에 따르면 소화기 내시경의 가장 큰 우려 사항 중 하나는 손상, 특히 암을 놓치는 것입니다. 실제로 소화기 암은 이전 내시경 검사 후 3년 이내에 발견되지 않으면 "무시"될 수 있습니다.
누락률은 결코 작지 않습니다. 위장암은 6~11.3%에서 변동하는 반면 대장 폴립은 20~47%까지 누락될 수 있습니다. 주요 원인은 작은 병변, 숨겨진 위치, 준비 품질이 좋지 않고 의사의 경험 부족에서 비롯됩니다."라고 키엔 부교수는 말했습니다.
주목할 만한 점은 폴립 검출률(ADR)이 암 위험과 직접적으로 관련이 있다는 것입니다. ADR이 1% 증가할 때마다 대장암 위험이 3% 감소합니다. 이는 내시경 검사의 질을 향상시켜야 할 긴급한 요구 사항을 제기합니다.
키엔 부교수에 따르면 AI의 등장은 소화기 내시경 분야에서 획기적인 발전을 이루고 있습니다. 보고서에 따르면 AI는 손상 감지(CADe), 진단 지원(CADx), 품질 관리(CAQ)의 세 가지 주요 역할을 수행합니다.
그중 CADe 시스템은 폴립과 병변을 조기에 발견할 수 있는 능력이 있어 ADR 비율을 약 10% 증가시켜 대장암 위험을 줄이는 데 도움이 됩니다. AI는 또한 식도암 조기 발견에 있어 의사보다 더 높은 감도를 보여주며 침습 수준을 보다 정확하게 평가하는 데 도움이 됩니다.
위암에서 AI는 내시경 이미지 분석을 통해 병변을 감지하는 데 90% 이상의 감도를 달성할 수 있습니다. AI는 병변을 감지할 뿐만 아니라 병변을 분류하고 생검 방향을 설정하며 치료를 개인화하는 데 기여합니다.
AI는 평균 95.32%의 정확도로 해부학적 랜드마크를 정확하게 인식합니다.
Nguyen Phuc Binh 박사 - 소화기 및 간담도 연구 및 교육 연구소에 따르면 AI 지원 내시경 시스템은 대조군이 있는 무작위 설계로 베트남에서 임상 시험을 거쳤습니다.
결과에 따르면 AI는 평균 95.32%의 정확도로 해부학적 랜드마크를 정확하게 인식합니다. 특히 이 시스템은 연구 샘플에서 식도암과 위암을 100% 정확하게 감지합니다.
AI는 또한 전통적인 내시경이 간과하기 쉬운 1cm 미만의 매우 작은 병변을 감지할 수 있습니다. 그러나 연구에서는 AI가 있는 그룹과 AI가 없는 그룹 간의 병변 감지 비율에 대한 명확한 차이를 기록하지 못했습니다."라고 응우옌푹빈 박사는 말했습니다.
의사에 따르면 주목할 만한 제한 사항은 거품, 혈액, 점막 주름 또는 반짝이는 이미지가 있는 부위에 흔히 나타나는 가성 양성 반응으로, 내시경 검사 과정에서 교란을 일으킬 수 있습니다.
전문가들은 베트남에서 AI가 소화기 내시경 검사에서 실제로 효과를 발휘하려면 표준화된 데이터베이스 부족, 기술 인프라 및 전문 인력의 제한과 같은 많은 과제를 해결해야 한다고 말합니다.
또한 임상 실습의 안전과 효율성을 보장하기 위해 의료 분야에서 AI 사용에 대한 법적, 윤리적 및 지침 문제도 개선되어야 합니다.
컨퍼런스에서 Thu Cuc TCI 의료 시스템은 소화기 암 조기 진단의 새로운 기준으로 간주되는 엔도사이트 520x 초확대 내시경 기술을 발표했습니다.
