통풍과 수년간 함께 살았지만 치료를 제대로 받지 못해 39세의 하쑤언히에우 씨는 무릎 관절에 심각한 손상을 입어 거의 걸을 수 없게 되었습니다. 내시경 수술과 집중 치료 후 그는 다시 걷는 연습을 할 수 있게 되었습니다.
의사에 따르면 환자는 수년 동안 통풍을 앓았지만 올바른 치료 계획을 따르지 않았습니다. 질병은 은밀히 진행되어 시간이 지남에 따라 무릎 관절이 손상되었습니다. 오토바이 사고 후 상태가 악화되어 관절이 거의 수축 및 스트레칭할 수 없게 되었고, 걷기, 일상 생활 및 노동 모두 심각한 영향을 받았습니다.
지속적인 통증은 환자를 신체적으로 피곤하게 만들 뿐만 아니라 삶을 혼란스럽게 만듭니다. 일어서거나 앉거나 집 안을 돌아다니는 것과 같은 간단한 일도 어려워집니다.
통증을 겪는 동안 환자는 전문 치료 대신 민간 요법을 스스로 적용합니다. 그러나 상태가 개선되지 않고 오히려 악화되어 관절 내 염증이 더 심각하게 진행됩니다.
하노이 국립대학교 의과대학 병원 린담 시설의 정형외과 및 스포츠 의학과를 방문했을 때 환자는 왼쪽 무릎 관절에 복잡한 손상을 입은 것으로 확인되었습니다. 관절이 변형되어 거의 굽힘 및 펴힘 기능을 상실했습니다.
하노이 국립대학교 의과대학 병원 정형외과 및 스포츠 의학과 과장인 응우옌후이프엉 박사는 MRI 촬영 결과 환자가 전방 십자인대, 후방 십자인대 부분 절단 및 외측 연골 파열이 있는 것으로 나타났다고 밝혔습니다. 특히 관절에는 통풍으로 인해 오랫동안 침전된 요산염 결정이 많아 수막염을 유발하고 관절을 막히게 합니다.
의사들은 적시에 개입하지 않으면 환자가 영구적인 관절 연골 손상 위험에 처할 수 있으며, 심지어 장애인이 되거나 어릴 때 인공 관절 치환술을 받아야 할 수도 있다고 진단합니다.
이러한 상황에 직면하여 치료팀은 관절 내부 손상을 동시에 처리하기 위해 무릎 관절 내시경 수술을 지시했습니다.
작은 피부 절개를 통해 의사는 무릎 관절 전체 구조에 접근했습니다. 내시경 이미지는 관절 내에 빽빽하게 붙어 있는 흰색 불투명 요산염 결정 덩어리가 많아 심한 염증을 유발하고 운동을 방해하는 것을 보여줍니다.
수술 과정에서 의사들은 요산염 침착 조직을 준설하고, 염증성 활액막 부분을 절제하고, 외측 연골 손상을 처리하고, 관절 덩어리를 청소합니다. 목표는 염증을 줄이고, 관절 압박 상태를 해소하는 동시에 환자의 자연 관절을 최대한 보존하는 것입니다.
치료팀에 따르면 개입은 현재 손상을 치료하는 데 도움이 될 뿐만 아니라 너무 일찍 인공 관절을 교체해야 할 위험을 줄이는 데에도 기여합니다.
수술 후 환자의 통증 상태가 현저히 감소했습니다. 둘째 날부터 환자는 의료진의 도움으로 다시 걷는 연습을 할 수 있었습니다.
응우옌후이프엉 박사에 따르면, 이 결과는 통풍을 조절하고 체계적인 재활을 위해 수술과 내과적 치료를 병행한 덕분입니다. 그러나 장기적인 효과를 유지하려면 환자는 치료를 준수하고 혈중 요산 수치를 조절하며 생활 방식을 바꿔야 합니다.
