제15대 국회 제10차 회의에 건의한 안장성 유권자들은 기본 급여를 건강 보험 납부액 계산 기준으로 적용하는 것이 많은 국민, 특히 자유 노동자에게 어려움을 야기하고 국민 건강 보험 가입 운동에 영향을 미치고 있다고 말했습니다.
유권자들의 반영에 따르면 대부분의 자유 노동자의 소득은 간부, 공무원, 공공기관 직원과 같은 급여 계수에 따라 결정되지 않습니다. 따라서 기본 급여(현재 월 234만 동)를 건강 보험 수수료 계산 기준으로 사용하는 것은 실제 생활에 적합하지 않은 것으로 간주되어 보다 유연한 방향으로 연구 및 조정해야 합니다.
이 제안에 대한 답변으로 Dao Hong Lan 보건부 장관은 건강 보험법과 법령 146(법령 75에 의해 수정 및 보완됨)이 참여 대상 그룹을 명확히 규정했다고 밝혔습니다. 구체적으로 기관 및 기업에서 일하는 근로자는 노동 계약에 기록된 실제 월급을 기준으로 건강 보험을 납부합니다. 반면 가구별 참여 그룹인 월급을 받지 못하는 사람들은 기본 급여 수준을 기준으로 건강 보험을 납부합니다.
보건부 지도부는 기본 급여를 기준으로 정책의 통일성을 보장하고 건강 보험 가입 그룹 간의 상대적 공정성을 창출하기 위한 것이라고 단언했습니다. 이러한 접근 방식은 현재 지원 정책이 기본 급여라는 동일한 기준 시스템을 기반으로 하기 때문에 국가가 예산 지원 수준을 결정하는 데 도움이 됩니다.
현재 가구별 건강 보험 납부액은 기본 급여의 4.5%로 결정됩니다. 2024년 7월 1일부터 적용되는 기본 급여 234만 동으로 가구 내 첫 번째 사람은 매달 105,300동, 즉 연간 120만 동 이상을 납부해야 합니다.
국민의 재정적 부담을 줄이기 위해 현행 건강 보험 정책은 가구 구성원 수에 따라 감면 메커니즘을 적용합니다. 첫 번째 사람은 수수료의 100%를 납부하고, 두 번째, 세 번째, 네 번째 사람은 각각 70%, 60%, 50%만 납부해야 합니다. 다섯 번째 사람부터는 납부액이 표준 수준보다 40%로 계속 감소합니다.
또한 법령 75는 지방 정부가 중앙 정부가 규정한 최소 수준보다 높은 국민 건강 보험 납부액을 추가로 지원하기 위해 예산 및 기타 합법적인 동원 자원을 사용할 수 있도록 허용합니다. 실제로 많은 지방 정부가 건강 보험 적용 범위를 확대하기 위해 자체 정책을 주도적으로 발표했습니다.
하노이에서는 시 인민위원회가 지역 예산을 사용하여 준빈곤 가구에 속한 사람들에게 나머지 납부액 전체를 지원하는 결의안을 통과시켜 이 그룹이 무료 건강 보험 카드를 받을 수 있도록 했습니다. 마찬가지로 호치민시는 진료비로 인한 재빈곤 위험을 줄이기 위해 준빈곤 가구와 준빈곤 기준에서 벗어난 사람들에게 100% 납부액 지원 정책을 시행하고 있습니다.
꽝닌과 같이 풍부한 예산 수입을 가진 일부 지역에서는 연금이 없는 70세에서 79세 사이의 소수 민족과 노인을 위한 건강 보험 카드를 적극적으로 구매합니다. 응에안, 하띤과 같은 중부 지방에서는 지방 인민위원회도 규정에 따른 최저 수준보다 높은 평균 생활 수준을 가진 농업, 임업, 어업 종사자에 대한 지원 수준을 높이기로 결정했습니다.
보건부의 평가에 따르면 경제적 조건이 비슷한 많은 국가와 비교했을 때 베트남의 건강 보험 납부액은 여전히 낮은 수준이지만 참가자가 누리는 진료 및 치료 권리는 상당히 포괄적입니다. 보건부는 유권자와 국민이 일반 정책과 계속 공유하고 건강 보험을 위험 공유 메커니즘이자 불행히도 질병에 걸렸을 때 중요한 재정적 "막대기"로 간주하기를 바랍니다.
