뎅기열 증가, 경고 징후로 어린이 입원
환자 H.K. T (8세, 호치민시)는 최근 5일째 뎅기열 쇼크 상태로 어린이 병원 2 감염학과에 입원했습니다. 환자는 입원했을 때 계속해서 코피를 흘렸고, 의사들은 신속하게 수액을 주입하고 환자의 지혈을 했습니다. 그러나 5일 연속 뎅기열에 걸린 후 환자의 몸은 쇠약해지고 정신적으로 혼란스러워 가족과 의료진은 환자를 지속적으로 면밀히 관찰하고 적극적으로 치료해야 했습니다.
호치민시 어린이 병원 2 감염학과 부티투이즈엉 석사-의사에 따르면, 가족들은 집에서 환자의 초기 증상인 발열, 식욕 부진, 피로 등이 일반적인 질병과 혼동되기 쉽고, 증상이 모호하여 초기에 적시에 개입하지 못하고, 환자가 심각해지면 응급실에 입원한다고 말했습니다.
부티투이즈엉 석사, 의사는 뎅기열에 걸린 어린이 입원 수가 증가하는 추세라고 밝혔습니다. 현재 학과는 약 40명의 뎅기열 환자를 치료하고 있으며, 그중 약 5명이 중증 환자입니다.
뎅기열에 걸린 어린이는 일반적으로 두 단계로 입원합니다. 처음 1~3일 동안 어린이는 지속적이고 격렬한 고열, 심지어 경련을 일으키는 고열이 있을 수 있습니다. 4~7일차는 위험한 단계이며, 어린이는 심한 구토, 심한 복통, 특히 간 또는 오른쪽 늑골 아래 부위의 통증과 같은 경고 징후가 나타날 수 있습니다. 코피, 잇몸 출혈, 혈변 또는 구토.
이 시기는 혈장 손실, 출혈이 발생하여 쇼크와 장기 손상이 발생할 수 있는 시기입니다. 따라서 부모는 아이를 면밀히 관찰하고, 아이에게 충분한 물을 마시게 하고, 이상 징후가 나타나면 의료 시설로 데려가야 합니다.
즈엉 의사는 뎅기열에는 특효약이 없으며 주로 증상 치료와 진행 상황 모니터링이라고 말했습니다. 3일 이상 열이 나는 어린이는 뎅기열 위험을 평가하기 위해 지시가 있을 때 진찰과 검사를 받아야 합니다.
뎅기열의 초기 증상은 매우 모호하며 다른 많은 질병과 유사할 수 있습니다. 어린이가 열이 오래 지속되고 특히 구토, 복통, 점막 출혈, 물 부족 또는 검은 소변을 보이면 검사 및 모니터링을 위해 의료 시설로 데려가야 합니다.
뎅기열 합병증 치료 비용 부담은 수십억 동에 이를 수 있습니다.
호치민시 열대 질환 병원은 사망 직전에 이르렀던 두 명의 젊은 뎅기열 환자를 성공적으로 치료했다고 밝혔습니다. 한 사례의 치료 비용은 거의 10억 동에 달합니다.
첫 번째 환자는 16세 여학생으로, 처음에는 뎅기 출혈열 진단을 받았습니다. 며칠 후 질병은 쇼크, 급성 호흡 부전, 혈액 응고 장애, 출혈 및 다발성 장기 부전으로 진행되었습니다. 환자는 기관 내 삽관, 인공호흡기 및 호흡 보조를 위해 VV-ECMO를 사용해야 했습니다.
한 달 이상 치료, 여러 차례 ECMO 막 교체, 수혈 및 강력한 항생제 사용 후 여학생은 회복되었습니다. 의료 보험이 있음에도 불구하고 총 치료 비용은 약 10억 동입니다.
두 번째 사례는 21세 남성 환자로, 고열과 피로로 시작되었습니다. 병이 악화된 후 환자는 뎅기열 쇼크, 급성 간부전, 신장 손상, 혈액 응고 장애, 다발성 출혈 및 다발성 장기 부전 상태로 열대 질환 병원으로 옮겨졌습니다. 환자는 인공호흡기, 혈관 수축제 및 지속적인 혈액 투석을 받아야 했습니다.
45일간의 치료 후 환자는 점차 회복되어 퇴원했습니다. 의료 보험이 없고 어려운 상황 때문에 가족은 비용을 마련해야 했고 병원은 지원을 요청했습니다.
의사들에 따르면 두 경우 모두 평범해 보이는 증상으로 시작했지만 질병 3~7일차에 빠르게 위독하게 진행되었습니다.