안빈 병원(호치민시) 비뇨기과 과장인 쩐퐁 석사, 의학 박사, 전문의에 따르면 만성 신장 질환은 초기 단계에는 특이 증상이 없기 때문에 "침묵의 살인자"로 간주됩니다. 많은 사람들이 알부민뇨증이 나타나거나 사구체 여과율이 감소하기 시작했음에도 불구하고 여전히 정상적으로 식사하고 생활합니다.
질병이 진행되면 환자는 팔다리 부종, 통제하기 어려운 고혈압, 지속적인 피로, 피부 가려움증, 식욕 부진, 메스꺼움, 경련, 잦은 야뇨증, 소변량 감소 또는 호흡 곤란과 같은 증상을 경험할 수 있습니다. 그러나 이러한 징후는 신장 질환뿐만 아니라 다른 많은 질병에서도 나타나 환자가 주관적이거나 나이, 스트레스 또는 수면 부족과 혼동하기 쉽습니다.
신장 질환이 종종 늦게 발견되는 원인을 설명하면서 쩐퐁 박사는 신장이 매우 큰 보상 능력을 가지고 있다고 말했습니다. 신장의 필터 단위(네프론)의 일부가 손상되면 나머지 네프론은 혈액 여과 기능을 유지하기 위해 활동을 강화할 수 있습니다. 따라서 신체는 손상이 상당하게 진행될 때까지 뚜렷한 증상이 나타나지 않는 경우가 많습니다.
적지 않은 사람들이 여전히 정상적으로 소변을 보는 것은 신장이 건강하다는 것을 의미한다고 생각합니다. 실제로 신장의 소변 생성 능력과 독소를 걸러내는 능력은 완전히 동일하지 않습니다."라고 퐁 박사는 강조했습니다.
전문가에 따르면 부종, 피로 또는 빈혈은 신장 질환과 관련이 있을 수 있지만 특정 징후는 아닙니다. 부종은 신체가 염수를 보유하거나 소변을 통해 단백질을 잃어 발생할 수 있습니다. 반면에 피로감은 독소 축적, 전해질 불균형 또는 빈혈에서 비롯될 수 있습니다. 신장 기능이 저하되면 신장에서 생성되는 에리트로포이에틴 호르몬의 양도 감소하여 적혈구 생성 능력을 감소시키고 진행 단계에서 빈혈을 유발합니다.
쩐퐁 박사는 당뇨병, 고혈압, 심혈관 질환, 비만, 대사 장애가 있는 사람; 신장 질환 가족력이 있는 사람; 통풍, 재발성 요로 결석, 장기간 요로 감염이 있거나 진통제, 출처 불명의 약물을 정기적으로 사용하는 사람은 정기적으로 신장 기능을 적극적으로 검사해야 한다고 권장합니다.
신장 질환을 조기에 발견하기 위해 혈액 크레아티닌 검사 외에도 사람들은 추정 사구체 여과율(eGFR)과 알부민/크레아티닌뇨 비율(UACR)이라는 두 가지 중요한 지표를 동시에 평가해야 합니다. 퐁 박사에 따르면 정상 범위 내의 크레아티닌 지수는 조기 신장 질환의 위험을 완전히 제거하기에 충분하지 않습니다.