베트남의 간염 부담
세계보건기구(WHO): 2024년 세계 간염 보고서에 따르면 바이러스성 간염으로 인한 사망자 수가 증가하고 있습니다. 이는 전 세계적으로 감염으로 인한 사망 원인 2위입니다. 매년 백만 명의 사망자가 발생하며 이는 주요 사망 원인 중 하나인 결핵과 동일합니다.
베트남에서는 응우옌 반 뚜언 박사 - 중앙 열대 질환 병원 간염학과 부학과장에 따르면 현재 약 800만 명이 B형 간염과 함께 살고 있으며(인구의 8% 차지) 인구의 거의 3%가 C형 간염에 감염되어 있습니다. 이것이 베트남이 간염 발병률이 높은 국가 그룹에 속하는 이유 중 하나입니다.
이러한 상황에 직면하여 WHO는 2030년까지 B형 간염을 근절하기 위한 글로벌 계획을 발표했습니다. 이 계획에는 어린이 간염 엄마의 면역력을 강화하고 검진 및 치료를 개선하는 목표가 포함됩니다.
응우옌 반 뚜언 제2의학박사는 2030년까지 간염을 종식시키는 목표는 매우 의미 있고 인도적이지만 이 계획을 달성하려면 의료 인력 정책 및 지역 사회의 공동 노력이 필요하다고 말했습니다.
뚜언 의사는 '베트남은 현재 치료 지식과 적절한 약품 비용 면에서 유리하지만 홍보 및 치료 접근에는 여전히 많은 장벽이 있습니다.'라고 말했습니다.
현재 많은 사람들이 간염 전파 경로를 잘 모르고 간염은 선별 검사를 받지 않습니다. 신생아에게 B형 간염 백신을 접종한 후 24시간 이내에 접종률은 여전히 많은 지역에서 목표를 달성하지 못하고 있습니다.
의학이 많이 발전했지만 B형 및 C형 간염 감염자의 약 20%만이 초기 단계에서 발견됩니다. 나머지 대부분은 질병이 악화되었을 때만 진단됩니다. 간경변 또는 간암을 유발하는 암입니다.
늦게 발견하면 치료가 어려워집니다.
Nguyen Van Tuan BSCKII는 많은 간염 사례가 악화되는 원인이 환자가 감염원에 대한 인식이 부족하고 자신이 고위험군에 속하는지 모르고 사회적 낙인 때문에 심리적으로 불안하기 때문이라고 말했습니다. 늦은 발견은 치료 과정을 복잡하게 만들고 비용이 많이 들고 효과가 낮습니다.
대표적인 예가 닌빈에 거주하는 65세의 D.T.C 여사의 경우입니다. 올해 2월부터 3월까지 C 여사는 피로 불규칙한 식습관 증상을 보이기 시작했지만 부주의하게 검진을 받지 않았습니다. 피부가 노랗게 변하는 것을 보고서야 병원에 가서 B형 간염 진단을 받았습니다.
입원 치료 후 C씨는 집에서 경과를 지켜보게 되었고 한 달 후에 재검진을 받으라는 지시를 받았습니다. 그러나 눈은 자녀들이 업무 때문에 바빠서 재검진 일정이 지연되었습니다. 병원에 다시 돌아왔을 때 눈은 의사들로부터 다시 입원 치료를 받으라는 요청을 받았습니다.
응우옌 반 뚜언 박사 - 중앙 열대 질환 병원 간염학과 부학과장에 따르면 C씨는 황달 복부 팽만 소화기 출혈 증상을 보였기 때문에 말기 간염의 전형적인 사례입니다.
투안 박사에 따르면 B형 간염 치료는 보통 평생 지속되기 때문에 브라브라를 시작하기 전에 의사는 항상 환자에게 자세한 상담 시간을 할애합니다. 그러나 브라는 장기간의 치료 과정 때문에 많은 사람들이 약물 복용을 중단하거나 비정통적인 브라 방법을 찾게 되어 급성 간부전 혼수상태 및 간 이식 기회를 잃게 됩니다.
2030년까지 간염을 종식시키는 목표를 향해 나아가기 위해 응우옌 반 뚜언(Nguyen Van Tuan) 박사 - 중앙 열대 질환 병원 간염학과 부학과장은 특히 출생 후 24시간 이내에 완전한 B형 간염 백신 접종 고위험군에 대한 정기 검진 안전한 성관계 멸균되지 않은 의료 용품 공동 사용 금지 등 종합적인 해결책을 시행해야 한다고 강조했습니다.
또한 바이러스 홍보는 바이러스 낙인을 줄이는 데 핵심적인 역할을 하며 사람들이 질병에 대해 올바르게 이해하고 적극적으로 예방하도록 돕습니다. 이와 함께 바이러스는 환자들이 장기적인 프로토콜을 안심하고 따를 수 있도록 치료 비용을 지원하는 정책이 필요합니다.
