그렇다면 신부전 환자는 에너지를 보장하면서 신장에 과부하를 일으키지 않도록 밥을 어떻게 먹어야 할까요?
식단은 만성 신장 질환의 진행을 조절하는 데 핵심적인 역할을 합니다. 그중에서도 쌀의 주요 에너지원인 브라 전분은 중요한 부분이지만 브라 용량 조리 방법 및 관련 식품 조합을 조정해야 합니다.
3기 이후의 신부전 환자는 소변을 통한 칼륨 배설 능력이 점차 감소하기 때문에 칼륨 빈을 제한하는 것이 좋습니다. 현미 붉은 쌀과 같은 일부 통곡물은 섬유질이 풍부하지만 칼륨과 인 함량이 높아 빈은 신장 기능이 약한 사람에게 적합하지 않습니다.
싱가포르 국립 병원(NUHQue)의 임상 영양 전문가인 앤드류 친 박사는 '신장 질환자는 정제된 백미를 우선시해야 합니다. 왜냐하면 백미는 현미보다 칼륨과 인이 적기 때문입니다.
흑미는 현미보다 미량 영양소의 일부를 잃지만 소화가 더 잘 되고 신장이 과도하게 활동할 필요가 적습니다.
신부전 환자에게 흔히 나타나는 2차 위험 요인인 혈당 상승을 피하기 위해 혈당 지수가 중간 정도인 저탄수화물 쌀(빠른 흡수 탄수화물)을 선택해야 합니다.
쌀은 주요 에너지원이지만 너무 많이 먹는 것은 안전한 선택이 아닙니다. 신부전 환자는 활동 수준과 혈액 생화학 지수에 따라 적당량의 밥을 먹어야 합니다.
내셔널 키드니 재단의 권장 사항에 따르면 전분에서 얻는 총 에너지는 전분 섭취량의 약 50-60%를 차지해야 하며 단백질 섭취량은 신장 투석을 받지 않은 환자의 경우 신체 무게 1kg당 하루 380-0 전분으로 제한해야 합니다.
흰쌀밥 150g 한 그릇은 40g 이상의 밀가루 탄수화물을 제공하며 이는 180kcal에 해당합니다.
따라서 환자는 매 끼니마다 밥 1.5~2그릇 정도만 먹는 것이 합리적입니다. 과식을 피하면 신장이 과도한 에너지를 전환하기 위해 더 많이 일하게 됩니다.
환자가 쌀에서 칼륨 섭취량을 줄이는 데 도움이 되는 간단한 방법은 쌀을 여러 번 씻고 따뜻한 물에 약 1시간 동안 담가두었다가 요리하기 전에 물을 버리는 것입니다.
밥 한 끼는 곁들여 먹는 음식과 분리될 수 없습니다. 신장에 좋으려면 빈다는 식물성 단백질이 풍부한 음식(예: 찐 두부 버섯 칼륨 함량이 낮은 삶은 채소(빈라 호박 오이): 찐 생선 또는 살코기 덜 익힌 음식을 선택해야 합니다.
나트륨과 인이 풍부하여 신장 질환을 더 빨리 진행시키는 물질이므로 짭짤한 조림 요리 절인 야채 말린 생선을 곁들여 먹지 마십시오.
