보건부는 각 부처 및 부서의 의견을 수렴하고 있습니다. 성 및 시 보건국은 공공 의료 사업 단위의 직위별 직무 위치, 직원 수 기준, 공무원 구조를 안내하는 보건부의 2023년 2월 17일자 통지 번호 03/2023/TT-BYT의 일부 조항을 수정 및 보완하는 초안을 작성하고 있습니다.
이에 따라 중앙 직할 시/도에 속한 코뮌, 구, 특별 구역 보건소의 직무 위치에 많은 변화가 있습니다.
리더십, 관리 직책:
| STT | 직책 이름 | 참고 |
|---|---|---|
| 1 | 보건소 소장 | |
| 2 | 보건소 부소장 | |
| 3 | 사무국장, 부서장, 학과장 | |
| 4 | 부국장, 부실장, 부학과장 | |
| 5 | 스테이션 책임자 |
전문 직위 그룹:
| TT | 직책 이름 | 직업 등급 사용 | 참고 |
|---|---|---|---|
| 1 | 의사가 돌아왔어요 ..... | 3단계에서 4단계까지 | 구체적으로 진료 전문 분야(의학, 전통 의학, 치과) 또는 초기 건강 관리에 따릅니다. |
| 2 | ..... 예방 의학 의사 | 3단계에서 4단계까지 | 구체적으로 질병 예방 분야(전염병 통제, 비전염병 통제, 전염병 감시, 검사, 표준 표지 검사)에 따라 |
| 3 | 의사 | 2단계 | |
| 4 | 약 | 2단계에서 3단계까지 | |
| 5 | 공중 보건 | 3단계 | |
| 6 | 간호사 | 1단계에서 3단계까지 | |
| 7 | 조산사 | 2단계에서 3단계까지 | |
| 8 | ..... 기술에 대한 | 2단계에서 3단계까지 | 의학 검사, 영상 진단, 재활, 생화학 검사, 미생물 검사 |
| 9 | 수석 간호사 및 동급 | 3단계 | |
| 10 | 영양 | 2단계에서 3단계까지 | |
| 11 | 의료 기기 기술 | 2단계에서 3단계까지 | |
| 12 | 인구 | 1단계에서 3단계까지 | |
| 13 | 사회복지 | 1단계에서 3단계까지 | |
| 14 | 임상 심리학 | 3단계 |
각 보건소에는 15명이 근무하며 인구에 따른 조정을 시행할 것을 제안합니다.
통지 초안은 보건소 직원 수 기준을 보건소당 15명으로 제안합니다.
조정 계수는 인구에 따라 조정을 시행할 것을 제안합니다. 이에 따라 지역 I 및 지역 II의 보건소가 인구 6,000명 이상인 경우 인구 2,000~3,000명 증가하면 1명이 추가로 근무합니다. 지역 III의 코뮌 보건소가 인구 5,000명 이상인 경우 인구 1,000명 증가하면 1명이 추가로 근무합니다.
지역별 조정의 경우: 지역 II 보건소는 계수 1.2로 추가됩니다. 지역 III 보건소는 계수 1.3로 추가됩니다.
보건부는 지역의 사회 경제적 조건에 따라 보건소에서 근무하는 사람의 수가 위의 기준보다 낮거나 높을 수 있다고 제안합니다.
보건소 소장은 직무 위치 계획을 수립하고 관할 당국에 근무 인원 수를 제안하여 지역 주민의 건강 관리 요구 사항을 충족하는 양질의 기본적이고 필수적인 의료 서비스의 완전하고 시기적절한 제공을 보장합니다.
이 문제에 대한 견해를 공유하면서 예방 의학 분야의 한 전문가는 다음과 같이 말했습니다. 보건소의 과장, 부과장과 같은 직책을 설계하는 것은 합리적입니다. 왜냐하면 오늘날 기초 의료는 진료에만 국한되지 않고 지역 사회 건강 관리, 전염병 예방 및 통제, 많은 목표 프로그램 시행을 포함하기 때문입니다.
그러나 문제는 시행 방식에 있습니다. 규모가 매우 작고 인력이 몇 명에 불과한 많은 보건소에서 "역학적"으로 과-실 모델을 적용하면 행정화, 직책 증가로 이어지지만 효율성은 증가하지 않습니다. 이때 관리 기능은 파편화되고 실질적인 책임은 불분명합니다.
직무 위치를 업무량, 실행 능력 및 구체적인 평가 메커니즘과 연결하지 않으면 이 모델은 형식적이 될 위험이 있으며, 심지어 기초 의료의 생존 요소인 유연성을 저하시킬 수도 있습니다.